未夠1歲疫苗成效低 當地正爆疫 醫生倡菲傭打針
【明報專訊】本港最新有11個月大女嬰赴台後確診麻疹，有兒科醫生指未滿1歲嬰兒體內可殘留母體抗體，打疫苗效果不穩定，半歲時打針的保護僅得六成，建議勿到麻疹高發地。至於未有免疫的照顧者，尤其是來自菲律賓的外傭，有醫生建議應接種疫苗。
若遊高發地 醫生籲兩周前打針
據衛生防護中心最新的2017年麻疹抗體血清監察，5歲以上各年齡群組的陽性率達98%至100%，惟1至4歲僅95%，即幼童免疫水平相對較低。麻疹可致腦炎、肺炎等，嚴重者可致命，幼童病情更較嚴重。兒科專科醫生趙長成建議未滿1歲嬰兒，非必要不應到麻疹高危地，否則出發前兩周應打疫苗，「但這針不計數，滿1歲後仍要打兩針」。
趙長成解釋，帶麻疹抗體的母親會給胎兒抗體，直至嬰兒半歲，而兒童疫苗接種計劃又會為1歲嬰打針，但半歲至未滿1歲則不太有抵抗力，這群幼嬰打疫苗效果不穩定，因受殘留的母體抗體干擾，半歲打疫苗或僅有六至七成保護，8至9個月大打疫苗則有八成。他指包含麻疹的混合疫苗MMRV在全球供應一向不穩，本港暫未見搶疫苗，但隨着復活節外遊，供應有可能緊張。
菲律賓亦正爆麻疹，今年至本月中有2萬宗病例，當中301人死亡。感染及傳染病科專科醫生曾祈殷認為，家長應為外傭檢測麻疹抗體，幼稚園和小學教師、託兒中心和學校工作人員、航空業和機場工作者、醫護亦應檢視是否打齊兩針，如有懷疑可花數百元抽血驗抗體，如沒抗體就要補打。
據美國疾病控制及預防中心，自1990年起發現19種麻疹基因型，2014年全球監察檢出當中B3、D4、D8、D9、G3、H1等6種。港大微生物學系講座教授袁國勇指出，本港所用疫苗可對抗上述6種基因型，因其抗原差異十分細。衛生防護中心至昨日未能提供患者所屬基因型。
對於有人打疫苗後仍染麻疹，袁國勇相信不是因為病毒變種令疫苗失效，MMRV本身保護率為97%，其保護力可在成年後期輕微下降。
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