感冒熱飲送成藥 肝潛藏「炸彈」
2015/8/18

傷風感冒初起,不少人會選擇飲感冒熱飲冲劑,檸檬味、蜂蜜味、提子味、香橙味……甜甜熱熱,包裝又標榜含維他命C,幾令人誤以為是果汁。然而,服用時若掉以輕心,忽略內含藥物成分,等同在肝臟植入計時炸彈。數年前英國有年輕女子,生病時以感冒熱飲冲劑送感冒成藥和咳藥水,導致「撲熱息痛」過量,肝衰竭死亡。
不想誤墮甜蜜陷阱,如何是好?
撲熱息痛攝入過量可致死
坊間不少感冒熱飲,標榜含豐富維他命C,幾讓人聯想起熱檸水、熱檸蜜。家庭醫學專科醫生陳銘偉卻提醒,「感冒熱飲,絕非單純含維他命C的果汁冲劑,大部分含有撲熱息痛,具有退燒止痛的功效。感冒熱飲若混合其他藥物服用,隨時攝入過量撲熱息痛,致急性肝衰竭死亡」。
撲熱息痛蹤影處處,包括﹕止痛藥、感冒冲劑、感冒藥,甚至咳藥水,不少人卻掉以輕心,自行配搭成藥,導致過量服用。「一方面是服用前,沒有充分閱讀包裝、說明書上的成分說明;另一方面,撲熱息痛其實有不同名稱。」記者購買了數款常用的感冒藥物,發現說明書上,撲熱息痛多以英文名稱出現,或作acetaminophen,或作paracetamol,「兩者皆指撲熱息痛,acetaminophen為正式學名,若將兩者誤解為不同藥物成分,隨時服用過量」。
每日服感冒藥不超過8粒
陳銘偉指出,適量服用撲熱息痛十分安全,「但不同年紀,撲熱息痛的上限攝取量不一樣。12歲以上,每日不可服用超過4000mg。坊間的成人感冒藥,一般每粒含有500mg的撲熱息痛;每次可服1至2粒,需要時每隔4至6小時再服,每天不得超過8粒」。服用不同藥物前,也應詳閱指引,「即使同為小兒配方,不同品牌的撲熱息痛劑量也未必相同」。
詳閱指引 「計好數」免傷肝
撲熱息痛經由肝臟代謝,若過量服用,可致肝功能受損。「肝功能受損,早期徵狀包括反胃、嘔吐、倦怠等,但徵狀未必明顯。病情較重時,可致右上腹痛、黃疸、小便顏色變深、大便顏色變淺,甚至誘發急性肝衰竭,導致死亡。」陳銘偉提醒,想避免肝臟受損,最緊要是「心中有數」,了解藥物的撲熱息痛劑量,並避免右列情况﹕
熱飲加藥丸
以感冒熱飲為例,不同品牌撲熱息痛劑量不同,有650mg、1000mg等。「飲用一包1000mg的熱飲,同時服用兩粒感冒藥或止痛藥,已攝入2000mg的撲熱息痛,達到成人每日攝取上限的一半﹗感冒藥、感冒熱飲,不應同時服用。」
另一值得注意的是,同為感冒傷風藥物,同樣含有撲熱息痛,但是不同地區、不同廠商的產品名稱不一,「切忌因為名稱不一,便誤作不同藥物,同時食用,以致撲熱息痛過量」。
逛換醫生
近年流行逛換醫生(doctor shopping),同樣危機處處。「感冒痊癒需時,不少人卻因心急不停轉換醫生,同時服用數個醫生的藥物;更有患者每次求醫後,把感覺有效的藥物存放於雪櫃中,隨時拿出來服用。這些情况也會導致藥物重疊,攝入過量撲熱息痛。」
都市人日忙夜忙,小病時,不少人為了省時,自行服用成藥。「傷風感冒,屬於過濾性病毒,主要靠自身免疫力復元,因此病情輕微時,未必需要求醫,最重要是多休息、多飲水。然而發燒、病情持續,尤其是小朋友及長者,便應盡快求醫,而非繼續服用成藥。」陳銘偉說。
文﹕陳雅君
編輯﹕梁小玲
 
 

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