甲肝一啖食落肚 鮮美有「毒」 生蠔衰過魚生
2016/3/1

甲型肝炎,是病從口入。
貝殼類海產是濾食性生物,專門過濾海洋中的微生物,將細菌病毒收集濃縮,是甲型肝炎的罪魁禍首。食未經煮熟的貝殼類海產,猶如紅燈過馬路,不一定被車撞,但遇上交通意外的風險肯定較高。
象拔蚌刺身、帶子刺身,還有赤貝、生蠔,一提起大家都開始流口水。還有香港人最喜歡的火鍋和近期流行的蒸鍋,將帶子燙一燙、扇背蒸三分鐘,入口鮮甜。
貝類濃縮病菌
腸胃肝臟科專科醫生陳沛然提醒:「未經煮熟的貝殼類是高危的,因為貝殼類海產的特性,是一個大自然的過濾器,過濾海水中的浮游物作為糧食。試想想,生蠔將海水中的微生物、細菌、病毒過濾和濃縮,而人類進食生蠔,就等於把這些濃縮的細菌、病毒一併吞進肚子裏。」
他說,甲型肝炎病毒可以在淡水或鹹水生存達12個月,亦可生存於食物內數天以上,進食被病毒污染而未經煮熟的食水、貝殼類海產,如﹕蠔、蜆、蚌、貽貝和扇貝,感染風險大增。
要將海產中的甲型肝炎病毒殺死,要用85℃溫水煮至少1分鐘,甚至有說100℃高溫煮5分鐘。
然而,家庭醫生鄭志文提醒,貝殼類並不是甲型肝炎唯一兇手,「有病人確診甲型肝炎,但他說近期沒有食魚生、生蠔或貝殼類等高風險食物」。
陳沛然補充,「甲型和戊型肝炎都是病從口入,不一定是海產,常見是因為受污染的食物和食水,去年香港有一個甲型肝炎小型爆發,源頭懷疑是包裝過程中受水源污染的藍莓」。
感染甲、戊型肝炎,大部分病人三個月內可以完全康復。然而,醫生大都要求病人留院,目的是為找出極少數可能發展成肝衰竭的病例,陳沛然指出﹕「每一至二百個感染個案中,有一個可能出現嚴重肝衰竭。」病人留院一兩天,ALT(谷丙轉氨酶)開始回落,就可以出院,康復後病人體內會產生抗體。
有抗體可狂吃?
產生抗體!豈不是以後就可以隨意食生蠔、象拔蚌?陳沛然連忙搖頭﹕「你只對一種病毒免疫,然而在貝殼類海產中,還可能有其他細菌病毒。」預防甲、戊型肝炎,最重要是注意個人、飲食和環境衛生。飯前,煮食前,如廁後都要徹底洗手,注意廁所、廚房、廚具的清潔,生熟食物要分開處理,貝殼類海產要煮熟,這些不但可預防甲型肝炎,還可預防其他病從口入的疾病。
另外,陳醫生指出,要有抗體保護,毋須以身犯險,狂食生蠔,「甲型肝炎有預防疫苗,兩次注射,成功率超過九成,免疫力可維持十年。」
文:鄭寶華
編輯:洪慧冰
 
 

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