番茄和痛風症
2016/8/16

幾天前,一位病人問我﹕「番茄會否引起痛風症呢?」我心想﹕「這是一個很有趣的問題。」傳統的醫學認為,痛風症是由於我們身體內的尿酸(uric acid)過高,尿酸的晶體在關節中沉澱而引起發炎,這就是痛風症。
痛風症很多時候在足部發生,尤其是在大腳趾的關節發炎,引起紅腫和疼痛。而人體內的尿酸,是由於嘌呤(purine)的新陳代謝而產生的。所以傳統智慧都認為,如果進食含有大量嘌呤的食物,身體內的嘌呤會增加,從而增加尿酸水平,因而誘發痛風症。
所以一般都認為,誘發痛風的食物應該是含有大量嘌呤的食物,例如紅肉、海產類食物,含糖的飲品如汽水,冬菇、蘆筍等也可能會引發痛風症;一般來說,蔬果並不容易引發痛風症,但番茄究竟如何呢?
最近,新西蘭的大學發現,原來吃番茄和痛風症息息相關。根據研究顯示,新西蘭患痛風症的病人中,大都認為番茄會誘發痛風症;研究更發現番茄,是繼海產類食物、紅肉和啤酒之後,第四種最容易誘發痛風症的食物;而其他水果蔬菜則比較沒那麼容易誘發。經進一步分析後發現,原來多吃番茄的病人,體內的尿酸水平相比少吃番茄的人高一些;這當然就推論出吃番茄會令病人體內的尿酸增加,誘發痛風症。
番茄含嘌呤不多 一樣可誘發痛風
但是番茄並不是含有大量嘌呤的食物,為什麼會令人體內的尿酸水平升高呢?這依然是一個謎。一些科學家相信,是番茄中的酸鹼度引起問題。因為番茄會影響到血液中的酸鹼度,令到尿酸晶體更容易沉澱出來,引起痛風症;也有另外一些專家認為,不同種類的番茄,可能有不同的影響。細小的番茄如車厘茄,會更容易引起痛風症,而大型的番茄並不會大幅度改變酸鹼度,所以並不容易引起痛風症。當然這些也還是猜測,還沒有大型的研究結果支持他們的論點。
現在,研究已經證明番茄和痛風症可能有關連,所以痛風病人最好還是不要大量進食番茄,要適可而止;尤其是如果吃了番茄之後,曾經有誘發痛風症的病歷,就更加應該避免進食。當然,除了避免誘發痛風症的食物外,最有效預防痛風症的方法,還是服藥,把身體中的尿酸水平降低。常見的藥物包括別嘌呤醇(allopurinol),現在也有新出的藥物febuxostat,有效降低尿酸水平,預防痛風症。
文:譚國權
 
 
 
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