尿道結石。滑石

[2021-04-19]

滑石甘草湯
材料:滑石一兩二錢、甘草二錢、瘦肉六兩
製法:四碗水先煎滑石半小時,後下甘草、瘦肉,煎至—碗水
適用:小便時尿道有灼熱不適感覺

泌尿系統結石是一種常見病,是多種原因造成尿液中難以溶解物質沉積瀦留於泌尿系統內,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石,以腎結石最為常見。臨床症狀多見排尿刺痛、腰痛、甚至絞痛,同時或伴有血尿,但亦有長期存在結石而無症狀表現者。中醫學將其歸入「石淋」、「血淋」、「腰痛」等範疇。

西醫對於尿道結石治療,通常以外科治療和藥物治療為主。外科治療包括用體外沖擊波擊碎結石、輸尿管鏡結石術、經脾腎鏡取石術、腹腔鏡腎盂及輸尿管切開取石術。藥物治療包括排石藥物如α受體阻斷藥、鈣離子通道阻滯藥等;溶結石藥物包括鈣代謝異常藥物、尿酸代謝異常藥物等;還有感染性結石藥物,通常為抗生素。

尿道結石發病機制,中醫認為多與腎虛濕熱有關,急則治其標,首先要將石排出,然後才治腎虛,治標我常用滑石。顧名思義,滑石是能將石頭滑出之意,滑石透過清熱利濕,通利尿道,將結石排出。單打獨鬥,不及群毆,除滑石外,我還喜歡配合石韋。金錢草、雞內金和海金沙,合稱三金,是治療結石的要藥,金錢草、海金沙負責清熱解毒,利尿排石;雞內金負責消積化石。其實三金不單尿道結石可用,膽道結石亦能適用。物必先腐而後蟲生,腎虛才會形成結石,所以排石亦要適當配合補腎藥物,我喜歡據證選用巴戟。

病從口入,結石形成,與飲食有一定相關。例如偏食肉類、動物內臟,嘌呤分解成為尿酸,血液中尿酸增高,成為痛風,同時容易在腎臟中形成尿酸結石;偏食草酸含量多的食物如菠菜、濃茶、咖啡等,易產生高草酸尿症,使草酸性結石形成機會大增;偏食糖類食物,導致尿鈣排泄增加,使尿石形成機會,大大提高。平素飲水偏少,或經常大汗出,耗失水份,濃縮尿液,尿鹽沉澱增加,形成結石。避免偏食,均衡飲食,對預防尿道結石,是有非常積極意義。

黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。

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