神經衰弱. 柴胡

[2019-06-26]

柴胡白芍酸棗仁湯
材料:柴胡四錢、白芍四錢、酸棗仁四粒(去核)、瘦肉適量
製法:將上述材料用四碗水同煎,得水一碗
適用:兩脅不適而睡眠欠安的人群

人的大腦具有興奮和抑制兩種基本功能,它的興奮和抑制能力都有一定限度,如果超出了限度,會造成大腦工作能力下降,導致大腦興奮和抑制功能失調,從而較易興奮或疲乏、情緒不穩等症狀為特點的神經性障,稱為神經衰弱。除常見的失眠外,還可能出現頭昏頭痛、心情抑鬱、情緒不穩、心悸健忘、惶恐不安等臨床表現。本病屬於中醫學「不寐」、「鬱證」、「驚悸」等範疇。

神經衰弱,中醫很多時問責於肝,肝的生理功能主疏泄。所謂疏泄,是疏理身體氣機,令其流暢通達,氣血週流全身,營養五臟六腑。當身體氣機不暢,鬱結不通,往往是肝功能出了問題,表現為情緒鬱結。中醫將肝比喻為樹木,枝葉不伸,盤根屈結,生長便不茂盛,訴諸人體,反映肝功能出現異常。在這裏要補充一點,中醫認為肝臟的生理功能是疏泄氣機、儲藏血液,其功能異常可能會導致肝酵素異常,但肝酵素異常,並不一定是中醫所指的肝功能出了問題,兩者密切相關,但並不等同。

氣的流通出了問題,我常用藥物是柴胡,它是調節人體氣機上下左右流通的一隻樞紐藥,用它作為主藥而組成的代表方,有小柴胡湯。百病皆生於氣血,氣血流通,人體就百病不生,就算生病,亦容易痊癒。所以有些老前輩,畢生只用小柴胡湯作為基本方加減,治理很多種不同類型疾病。趙港理前輩,用逍遙散加減(由小柴胡湯變化而成),創出48種變化,統治各種疾病。治理神經衰弱,如因氣機鬱結,我喜歡用柴胡加龍骨牡蠣湯,由小柴胡湯加大黃、桂枝、茯苓而成。

如因痰阻,阻塞氣機,導致神經衰弱,此時要改用化痰藥物,我喜歡用竹茹,它是竹的第二層皮,又稱為「竹二青」,化痰散結效果很好,我喜歡用它組成的方劑「溫膽湯」,組成藥物是竹茹、紅棗、枳實、陳皮、薑半夏、茯神、甘草。如同時又伴有睡眠欠佳,則再加上養心安神藥物,我喜歡用酸棗仁。

黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。

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