愛滋病人心灰逃治療 護士鍥而不捨助服藥
【明報專訊】愛滋病暫無法根治，病人要畢生服藥，但有患者厭倦每天定時用藥，一度停藥9個月，又沒覆診，其病毒量急升逾3000倍。照顧他的護士憂其病情惡化，不辭勞苦設法尋找失聯的他，最終以電郵打動這名逃避服藥的病人，又為他度身制定服藥計劃，讓他由每日服藥兩次減至一次，以延續治療。
每天服藥兩次感厭煩
年逾40歲的陳先生(化名)15年前確診愛滋病，現需接受高效能抗愛滋病病毒療法(俗稱雞尾酒療法)，每天要按醫生指示定時服藥，惟他常不服從，一次忘了服藥，即乾脆停藥。2014年，他更因厭倦服藥及情緒問題而停藥。
陳當時每天要服藥兩次，每次服3粒藥，他說藥量雖不多，惟每天定時服藥令他厭煩，於是他以「遲了就索性不食」、「睡到過了時間又不食」等藉口逃避服藥。雖然家人早知他患病，但多年來未完全接受，少了家人支持，陳更心灰意冷，最終他停藥9個月，且不再覆診。
9個月不斷聯絡 靠電郵破冰
負責跟進陳病情的伊利沙伯醫院專科護士(特別內科)鍾慧兒表示，愛滋病人不服藥免疫力會降低，可出現癌症、肺炎、肺癆等致命併發症，那9個月多次致電陳不果，出盡辦法聯絡他，想到發電郵，沒料陳竟回覆。陳先生最終被其真誠及關愛打動，重新接受治療。
服藥期間，陳體內的愛滋病毒維持在每毫升血液只有少於50粒病毒的理想情况，停藥時升至每毫升血液有16萬粒病毒。陳先生當時明顯消瘦、免疫力下降、皮膚暗啞、傷口亦難癒。鍾指陳若再不服藥，體內白血球細胞會再減，若免疫力過低便有併發症。
陳決心再續治療，鍾慧兒於是邀請陳太陪同陳覆診，以了解其病情；她同時向醫生申請讓陳每天只服藥一次，好讓他願意繼續治療。經雙方配合，現時陳的白血球細胞及病毒量已受控。
度身訂做藥物依從計劃
伊利沙伯醫院現時正跟進1225個愛滋病個案，會按病人意願及生活習慣，度身訂做「藥物依從計劃」，盼病人準時服藥。鍾指現僅20多名病人退出計劃或病毒量未受控，他們分別是情緒病患者、酗酒濫藥、老人家或離港個案。鍾解釋不少病人無法接受自己患愛滋病而飽受困擾，加上要永久每天服藥，對沒記性的老人家或生活沒規律者來說是大挑戰。一旦服藥依從性不達95%，病人會對該藥物產生抗藥性，亦會令病毒量急速增加。她建議病人多向醫生及護士講述難處，好讓患者感受到關愛及支持，延續治療。
