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東區醫院一級職業治療師陳穎琦(後排右二)稱,院方一直使用空心設計的「冬甩」型頭墊(1),但會因病人移動而走位,故團隊設計出「傷口保護頭套」(2),其設有空心設計的「保護軟墊」(3),將它放入以彈性布料製造的頭套(4)後,便可供病人戴上。後排中為該院神經外科顧問醫生彭佳源,前排中為曾使用新頭套的馮婆婆,旁為其丈夫和女兒。(曾憲宗攝)
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 東院自家製保護頭套 助開顱病人加速癒合

【明報專訊】病人接受頭顱手術後,長期督H會令頭部後方的傷口受壓而難以癒合,增加細菌感染風險。東區醫院團隊為每名病人度身訂做自家研發的「傷口保護頭套」,內有採用空心設計的「保護軟墊」承托頭部,避免病人督H時壓住傷口,加快癒合。有七旬女病人術後3周,頭部仍有5元硬幣大小的傷口,使用新頭套後,兩周內便癒合。

免督H時傷口受壓

東區醫院神經外科顧問醫生彭佳源稱,切除腫瘤等病人需做頭顱手術,病人若清醒,術後一般可自行避免壓住傷口,但一些病人不清醒,或是長時間督H,頭部後方傷口便容易潰爛,較難癒合,增加細菌感染風險,嚴重可致命,過去有病人因傷口發炎而需暫時拆走頭骨。

每個成本僅數十元

該院一級職業治療師陳穎琦說,院方以往會將病人的頭放在「冬甩」型軟墊,同樣是空心設計,免頭部傷口受壓,但其設計較厚,病人頸部或感不舒適,亦可能會移位。

為改善病人傷口癒合,東區醫院前年起為病人度身訂做傷口保護頭套,至去年6月已有4名病人使用。陳穎琦說,院方會按病人傷口大小製作傷口保護頭套,需時30至40分鐘。該頭套以彈性布料製造,內設小袋,可將「保護軟墊」置入其中。該軟墊以「塑膠海綿」、按病人頭形製造,並採空心設計,病人躺H時可避免頭部傷口受壓,單計物料,每個頭套成本為數十元。

傳統癒合需逾月 現短至2周

彭佳源說,病人接受顱骨手術後,頭皮傷口一般可於一至兩周癒合,但被壓住的傷口,癒合時間可長達1至1.5個月,用了新頭套的病人,傷口兩三周便癒合。該院神經外科資深護師吳文龍稱,若病人使用舊式「冬甩」頭墊,需經常檢查病人有否移位,頻密程度可達每30分鐘檢查一次,現在可減少次數。

75歲的馮婆婆前年在家時不小心頭撞櫃受傷,3日後突然不醒人事,被送入東區醫院,醫生發現其腦部有瘀血,為她做「減壓性顱骨切開手術」清除瘀血及減壓,之後再放回頭骨,惟術後3周其頭後方仍有約5元硬幣大小的傷口未癒合,之前試過用「冬甩」型頭墊,院方決定讓她試用新設計的「傷口保護頭套」,傷口在兩周內癒合。馮的女兒梁小姐說,該頭套容易戴上和清洗,其母亦戴得「幾舒服」。

明報記者

 
 
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