資助藥可致畸胎 罕見病患者冀關愛助購自費藥

[2021.08.22] 發表
盼生兒育女的多發性硬化症患者袁翠雪(中)不想選用免費的二線藥物「芬戈莫德」,因歐洲藥品管理局禁止處方此藥予孕婦及未避孕的婦女,若她服此藥即需放棄生育計劃。左為立法會前議員兼香港肌健協會顧問張超雄,右為腦神經科專科醫生方嘉揚。(劉焌陶攝)

【明報專訊】免疫系統失調導致中樞神經系統重複發炎的罕見病多發性硬化症,成因不明,每次病發可致肢體活動退化。患者之一香港肌健協會理事袁翠雪(Paris)盼成家立室,但治療此症藥物大多影響生育,而不影響生育的自費藥費用昂貴,因此盼關愛基金對獲醫生推薦服此藥的病人酌情處理,給予資助。

香港肌健協會估計去年約有500人已確診多發性硬化症,腦神經科專科醫生方嘉揚表示,逾九成患者正接受藥物治療,但醫管局資助的口服藥「芬戈莫德」、靜脈注射的「阿崙單抗」都有研究證明有可能致畸胎、孕婦出現其他自身免疫疾病等,歐洲藥品管理局稱「芬戈莫德」不能處方予孕婦或沒避孕婦女。

倘為生育選自費藥 需「傾盡家財」

任職人力資源管理的Paris於8年前確診多發性硬化症,今年病發頻繁。她引述醫生稱,壓力或是病情惡化的潛在原因。她說去年十分擔心感染新型冠狀病毒後難以康復,也因為撲口罩、消毒用品而大感壓力。她以往每年約有一處神經發炎,但去年照磁力共振,腦堨X現近20點發炎,去年更曾因病發而一個月不能行走。

Paris的主診醫生警告她必須盡快轉為二線藥,並提議她選擇免費的「芬戈莫德」、自費「克拉屈濱」或靜脈注射藥物「那他珠單抗」。完成「克拉屈濱」兩年療程後,有兩年4個月的停藥期,屆時可懷孕生育。

Paris與男友穩定交往3年,現年29歲的她盼生兒育女,故不欲選擇「芬戈莫德」,因工作緣故亦難以每月到醫院接受靜脈注射,故盼用「克拉屈濱」,但「克拉屈濱」藥費不菲,一個療程需40萬元,Paris說自己並非不能負擔,但要「傾盡家財」,而且放棄其他消閒花費才可負擔,「我將會只剩下生存,而非生活」。她說,自己還在掙扎中,「不是要一步登天要求醫管局立刻納入(克拉屈濱)在專用藥物」,但盼關愛基金能給予酌情資助。

醫局:密切留意藥物科研發展 檢討名冊

立法會前議員、香港肌健協會顧問張超雄認為,不少多發性硬化症病人都盼成家立室,但受制於不能負擔藥費而卻步。他說,並非每個病人都適合使用「克拉屈濱」,港府絕非不能負擔這些人的藥費。他又稱,政府與其用4000多萬聘公司「唱好香港」,倒不如把這筆錢用於病人身上。

醫管局回覆稱,會繼續密切留意不同藥物的臨H醫療和科研實證發展,聽取病人團體意見,以善用有限公共資源及為最多有需要病人提供治療的原則,檢討藥物名冊和安全網的資助範圍及相關臨H治療準則。

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