港大研究團隊料靜脈注射或致心肌炎 袁國勇倡肌肉注射抽吸針頭 免誤插血管

[2021.08.23] 發表

【明報專訊】年輕人接種新冠疫苗後出現心肌炎,專家稱比例為每10萬人中有10人,大部分病情輕微。目前科興及復必泰疫苗均採用肌肉注射,港大專家袁國勇團隊以小鼠研究,發現以靜脈注射復必泰的小鼠,心包出現明顯白斑;而肌肉注射的小鼠沒上述情G。團隊稱現時注射前毋須先抽吸注射器,或令疫苗意外注射入靜脈,引發心肌炎或心包炎,建議注射前應抽吸注射器檢視,以確保針頭不會插入靜脈。

小鼠肌肉注射 無心肌炎

港大微生物學系講座教授袁國勇團隊研究,以標準肌肉注射途徑將屬mRNA疫苗的復必泰接種到小鼠大腿肌肉,並比較和對照小鼠接受靜脈注射的結果。團隊發現,接受靜脈注射的小鼠接種後24至48小時內,出現明顯的心肌炎和心包炎,而相隔14天接種第二劑後,心臟損傷更嚴重。

團隊表示,涉及心肌炎及心包炎病變包括炎症細胞浸潤、細胞死亡,甚至心包鈣化。小鼠血清肌鈣蛋白水平亦升高,屬於心臟損傷的客觀[象。至於接受肌肉注射的小鼠,心臟沒上述變化,血清肌鈣蛋白水平亦與注射生理鹽水的小鼠相似。

團隊相信,意外靜脈注射mRNA疫苗,如有足夠分量進入血液循環系統,可能導致心肌炎和心包炎。團隊續稱,在極少數情G下,注射液可能不經意通過靜脈被注入血管,因此,團隊建議接種新冠疫苗應恢復到常規接種方式,即在注射前短暫抽吸注射器,以排除吸入血液,確保針頭不會意外插入靜脈。另可改為接種大腿肌肉位置,但該方法相對不便,因接種者必須穿短褲、裙或寬長褲。

袁國勇指出,接種mRNA後出現心肌炎或心包炎的風險,約為每100萬計有50宗個案,尤其是在12至29歲的年齡組別中,並在接種第二針之後;但大部分患者都能康復,因此接種mRNA疫苗相當安全,死於感染新冠的風險明顯大於疫苗的副作用。

此外,新冠疫苗臨H事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅昨在無邪`目《講清講楚》表示,年輕人接種疫苗出現心肌炎屬預期之內,約每10萬人中有10人,其中男性較多。他說大部分個案都輕微,即使出現胸口痛等病徵須入院治療,患者一星期可痊癒。

(新冠疫情)

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