停服失智症藥物後 耆老跌倒率減20%
【明報專訊】根據加拿大醫療改善基金會(CFHI)最新發表的一份研究報告，居住在長期護理中心的耆老，如減少不恰當地使用抗精神病的藥物，不僅可減少跌倒現象的發生和攻擊性的行為，而且可大大改善他們的生活質素。
近年來的研究報告揭示，在加拿大的長期護理中心內，耆老在未經精神病診斷的情況下服用抗精神病藥物的比例高達27.5%。
在2014年至2015年期間，加拿大醫療改善基金會與來自加國各地7個省份和一個地區的56間長期護理中心合作，開展了一項有關不恰當使用抗精神病藥物的研究。上述56間長期護理中心同意讓未經醫生開具處方的耆老住戶，減少或停止使用抗精神病藥物。
參與上述研究的耆老住戶共有416人，其中減少使用抗精神病藥物的比例佔18%，停止使用抗精神病藥物的比例為36%。在短短一年後，研究結果顯示，參與研究的耆老跌倒的次數減少了20%；口頭辱罵的行為減少了33%；毆打行為減少了28%；社交不當行為減少了26%；抗拒護理的行為減少了22%。
對此，加拿大醫療改善基金會分管項目的副主席Stephen Samis指出，抗精神病藥物通常適用於患有失智症的患者，旨在抑制他們對治療的抗拒心理和其它挑釁性的行為。但是，抗精神病藥物提供的好處非常有限，並可能因過度使用而導致嚴重的傷害，特別是跌倒現象，造成人們沒有必要地前往醫院的急症室求診。
根據加拿大醫療改善基金會的預測，在未來5年內，如果全加各地的長期護理中心同意讓未經醫生開具處方的耆老住戶，減少或停止使用抗精神病藥物，那麼，每年將有多達3.5萬名住戶從中受益。多達2,500萬個抗精神病藥物的處方可被避免，將防止多達9.1萬次跌倒意外以及1.9萬次急症室的求診，以及7,000人次住院治療。
加拿大醫療改善基金會在上述報告中提出的建議包括：第一，長期護理中心和各省和地區的政府應付出努力，改變有關給患有失智症的耆老過度使用藥物的文化，增加他們獲取行為支援計劃的機會；第二，醫療工作者應更好地了解患者的病史，開展更經常性的藥物重審；第三，在第一線工作的職員可將音樂治療、寵物治療和康樂治療等結合在一起，取代藥物治療，從而提高耆老住戶的護理質素和生活質素。
