三成半心衰竭屬「糖尿心」
【明報專訊】本港約有70多萬名糖尿病患者，除了糖尿眼、糖尿腎等，更可併發「糖尿心」，曾有六旬糖尿病患者「又煙又酒」且不依時食藥，結果因急性心肌梗塞須做搭橋手術。香港大學回顧1940宗因急性心衰竭入院個案，發現當中三成半人本身患糖尿病，有醫生提醒「糖尿心」患者死亡風險較高，應注意生活習慣及定期檢查。
瑪麗醫院2005至2012年期間共有1.6萬宗因心衰竭入院個案，港大醫學院早前回顧當中1940宗新症，即每1000人中便有0.59宗屬新個案，結果約35.9%本身有糖尿病；此外，研究顯示逾65歲患者因心衰竭入院比例明顯上升，每1000人口有0.99至1.28人因此入院，至於逾85歲組別，每1000人中更有8.99至9.23人因此入院。
死亡率高過一般心臟病人八成
糖尿病關注組召集人兼內分泌及糖尿科專科醫生李家駒表示，長期高血糖水平會破壞血管，增加出現「糖尿心」風險。關注組成員兼港大內科學系臨牀教授蕭頌華解釋，若病人有冠心病，糖尿可致其血管硬化及收窄，影響血流引發心肌梗塞；若無冠心病，糖尿亦可影響其心臟肌肉細胞，導致心肌肥厚，患者易出現氣喘、體能下降，增心衰竭風險；過往另一研究曾發現「糖尿心」患者死於心臟病的比率，高於一般心臟病患者逾八成，心臟猝死比率更高逾一倍。
每年可復發一兩次 體能減為徵兆
蕭又稱，糖尿病人約10至15年便會出現併發症，「糖尿心」患者每年可復發一至兩次，但事前未必有明顯病徵，患者體能下降是反映心肺及血管功能減弱，例如40至50歲健康人士可走4層樓梯不喘氣，若糖尿患者走不到4層便要提高警覺；若無運動習慣，則建議每周5至7日、每日急步行至少半小時，監察到體能下降便應及早檢查。該關注組亦建議糖尿患者每年做健康評估。
從事飲食業的61歲陳先生患糖尿病近20年，一向少理病情，又無食足藥，從未檢查心臟，2006年忽然「心口痛」，才知心臟病發，要做搭橋手術，之後因心律不齊須植入除顫器，如今他體能大減，常「條氣唔順」，無法急步行，工作要減少搬重物等。他說以往不知糖尿病會如此嚴重，生活上「又煙又酒」，不吃水果，現決心改變生活習慣，三餐「多菜少肉」。
