醫學角度：血壓的目標水平必須隨年齡的增長而調高嗎？

圖一

圖二

郭詠觀醫生(Dr. Jason Kwok)

又收到社交媒體傳來醫學新消息，內容如下：「血壓有新消息：美國已正式規定：65歲以上標準血壓150/90，80歲以上的正常老人，160甚至170也可以。

多年來我們統統受過去?重醫療商業利益「老標準」(不能超過120 )的數字影響太大了，對六七十歲以上的老人造成極大不必要的高血壓心理負擔！

從今起要更正被醫師教錯的觀念了，請看下列報導。

【分享血壓請參考】：顛覆我們對正常血壓的認知！各種年齡正常血壓應該是多少？

正常收縮壓 = 吳氏計算收縮壓 = (82 + 年齡)例：75歲 = 82 + 75 = 157

【結論】正常收縮壓：男性 = 82 + 年齡，女性 = 80 + 年齡

健康(正常)指標：實測收縮壓 = 正常收縮壓。

北醫三院102大夫告訴，70歲以上的人高血壓不能低於130，否則極易產生體位低血壓暈倒，高血壓在150 ~ 130之間較為安全，寧可高一點，別低。」

闢謠：

消息內提到的吳氏不知是誰，台灣衛福部國民健康署在闢謠專區中指出，引用的吳氏計算法查無研究實證基礎。其實，單靠年齡來釐訂標準實不可取，因為同年齡的人的體質和身體健康狀況會要很大的差異，所以，肯定是不可靠。

成年高血壓患者需要接受藥物治療的閾值(threshold)和目標(goal)如圖一與圖二。

注：CVD ：心腦血管疾病

ASCVD：動脈粥樣硬化性心血管病

下期將和大家詳細解釋老年高血壓患者的治療指引。