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[昔日明報]

 
港聞
 婦產科醫生﹕超聲波不能找出殘留組織

【明報專訊】26歲女警於伊利沙伯醫院誕女後因大出血死亡,其後才知子宮殘留胎盤組織,有婦產科醫生指出,清除胎盤是產後的必要步驟,而照超聲波並不能找出殘留胎盤,惟單是胎盤殘留所致的產後出血不會是致命主因,相信是產婦本身已有不能凝血的併發症,加上子宮收縮異常,才引發大出血。

殘留胎盤非致命主因

醫管局婦產科中央統籌委員會主席張德康表示,醫護會在產婦生產後為她打針排出胎盤,檢查胎盤是否完整是必須步驟,亦非高難度或艱深程序,若懷疑有胎盤組織殘留,便需全身麻醉,施「刮宮」手術取出餘下組織;惟照超聲波並不能檢查有否殘留組織,因為不能辨認體內陰影是胎盤還是血塊,難以判斷相關醫護為何要照超聲波。

不過,張德康指出,胎盤殘留會導致產後出血,但單一因素不會直接造成大出血,更大原因是該產婦本身有妊娠毒血症,引發彌散性血管內凝血併發症,即凝血功能有障礙,加上子宮收縮乏力亦增加出血風險,產婦大出血又未能止血,形成「惡性循環」,供血不足時易致多個器官衰竭,併發症情G再惡化,容易失救。

 
 
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