膝半月板軟骨撕裂

[2017-12-21]

膝半月板軟骨撕裂是一種常見的膝關節傷患,任何人參與接觸運動時,難免會有肢體碰撞,均容易傷及半月板。此外,年長者的半月板由於水分流失而變薄,亦會較容易撕裂。

其實半月板軟骨分為內側半月板 (Medial Meniscus) 及外側半月板 (Lateral Meniscus) 兩個部分,主要功能為緩充和吸收大腿骨與小腿骨運動時所產生的震盪,讓膝關節能暢順伸展。因此受損的膝關節活動能力會受阻,日常活動時會突然鎖緊及不能伸屈。

醫護人員在診斷半月板軟骨撕裂時會先確定患者受傷的經過及症狀,再以McMurray Test 手法進行測試。

測試方法為將患者平躺,一手承托膝蓋、另一手承托腳掌,然後屈曲患者膝關節並同時往內或外旋轉小腿骨。

醫護人員於屈曲外旋同時將患者膝關節往內推,便能測試內側半月板撕裂。( 圖1 → 2 → 3)醫護人員於屈曲內旋同時將患者膝關節往外推,便能測試外側半月板撕裂。

( 圖4 → 5 → 6) 當半月板受損時,醫護人員在進行相關測試時會感到活動不暢順,甚至產生痛楚或關節響聲。

由於半月板外沿 (Outer Meniscus) 附近有充足血液循環,故大部分半月板外沿撕裂均能透過保守治療康復。

保守治療包括物理治療 ( 冷或熱敷、超聲波、電療、手力復位、康復運動等方法) 配合醫生處方消炎藥。假如受傷部位處於半月板內沿 (Inner Meniscus),會由於沒有充足血液循環,又或撕裂範圍過大,無法以保守治療治癒,需要進行外科手術配合物理治療才能康復。

雖然絕大部分膝半月板軟骨撕裂最終都能完全治癒, 但讀者最好還是在運動前做足準備功夫,減少半月板軟骨受傷的機會。

預防半月板軟骨撕裂的基本方法包括穿著合適的運動鞋及鞋墊、於劇烈運前做足熱身伸展運動、並請教專門教練運動時肢體避免受傷的方法,必能防患於未燃。

讀者如懷疑自己的半月板已受損,最好及早檢查治理以免傷勢漫延。

相關文章