濕疹:預防和治療的方法

[2018-11-01]

濕疹(Eczema) 屬慢性病,會周期性發作,令皮膚變紅和痕癢,雖然直至現在還沒有根治濕疹的方法,但自我護理措施及適當的藥物治療能舒緩痕癢和預防發作。

預防濕疹發作的方法
( 一) 每天潤滑皮膚、最少兩次,潤膚霜、膏、液都能保濕,濕疹的症狀因人而異,故選擇對患者個人最有效的產品。

( 二) 導致濕疹發作的誘因也因人而異,所以,應鑒別會引致濕疹發作的誘因、並盡量避免接觸,通常會導致濕疹發作的誘因包括汗液、精神壓力、肥皂、洗潔劑、塵埃、花粉等,盡量避免接觸。

( 三) 在嬰兒和兒童,濕疹的的發作可能與某些食物有關,包括雞蛋、牛奶、大豆、小麥等,父母親應告訴醫生,讓醫生作適當的測試,鑒別會導致或誘發濕疹的食物。

( 四) 限制沐浴(bath) 和淋浴(shower) 的時間,每次不要超過十五分鐘,使用溫水、而不是熱水。

( 五) 美國皮膚病學院(The American Academy of Dermatology) 建議濕疹患者使用漂白浴(bleach bath) 預防發作,稀釋的漂白浴能減少皮膚上的細菌,從而減低皮膚細菌感染。

將半量杯( 約118 毫升) 的家用漂白劑( 不要使用濃縮漂白劑) 加進一個充滿溫水的四十加侖(40 gallons、約151 公升) 浴缸( 這是美國浴缸的標準尺寸,將水注滿至溢流排水孔overflow drainage holes),將身體從頸部以下或只是將皮膚患處浸約十分鐘( 不要將頭也浸入水內),每星期不要超過兩次。

( 六) 只使用性質柔和的肥皂,因為除臭皂和抗菌皂等所含的化學成份會除去皮膚上天然的油脂、令皮膚更乾燥。

( 七) 擦乾皮膚時要小心,沐浴後用柔軟的毛巾輕輕的將皮膚抹乾,然後在皮膚仍是濕潤時塗上潤膚霜。

愈早對濕疹施以適當的治療效果就愈好,濕疹屬慢性病,患者可嘗試不同的治療方法、並需長時間接受治療,就算治療成功也會復發。

治療的方法
( 一) 藥膏
( 甲) 含類固醇的藥膏能舒緩痕癢和令受損的皮膚再生,但不適宜長期使用,因為會出現副作用,包括令皮膚變淺色和變薄。
( 乙) 含鈣調磷酸酶抑制劑(calcineurininhibitors) 的藥膏也能舒緩痕癢和令受損的皮膚再生,使用時避免接觸猛烈的陽光。
醫學界曾擔心使用這些藥膏會增加患上癌病的風險,但繼後的研究認為風險與使用其他傳統的治療方法相若,故放心依照醫生和藥劑師的指示使用。
( 丙) 含抗生素的藥膏治療受細菌感染、有傷口或裂口的皮膚。

( 二) 口服藥物
若醫生認為濕疹情況嚴重,他可能會同時處方口服類固醇。若醫生認為皮膚感染嚴重,他可能也會同時處方口服抗生素治療細菌感染。

( 三) 注射治療
若濕疹的情況嚴重,而其他的治療方法並不見效,醫生可能會使用注射治療法。

( 四) 光療法(phototherapy)
使用日光或人工光線( 紫外線A 和B) 治療濕疹,雖然有效,但長期使用也會帶來嚴重的副作用,包括皮膚過早老化、增加皮膚癌的風險等,所以,嬰兒和兒童是不適宜接受光療法。

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