胃下垂 .黃芪

[2019-02-11]

黃芪乳鴿湯
材料:黃芪六錢、乳鴿一隻
製法:乳鴿去內臟後與黃芪一起煲湯
適用:體虛氣弱的人群

人體站立時,胃的下緣達盆腔,胃小彎弧線最低點降到髂脊連線以下,醫學上定義為胃下垂。病者多見纖瘦體型、產後婦女、多次腹部手術有切口疝、消耗性疾病伴有漸進性消瘦或臥床少動的人群。

臨床表現主要是慢性腫痛與不適、腹脹、欲嘔、噯氣、便秘等。輕度胃下垂,以上症狀皆不明顯。重度胃下垂,進食後或飽食後腹部脹痛或不適感會加劇,與進食多寡關係,尤為密切。站立時與運動時,不適明顯,仰臥及墊高臀部,疼痛減輕或消失。本病屬於中醫「胃緩」、「腹脹」等病範疇。

中醫認為,器官在人體內保持相對恆定位置,是靠「氣」來支撑,如果「氣」因為某些原因被減弱,例如多次生育、手術或身體衰弱的人,器官就容易出現下垂。除胃部外,腎臟、肛門、子宮亦可以出現下垂。有一位外型纖瘦,生育過兩名孩子的年輕母親告訴我,每次提取重物後,子宮都會脫出,提示與「氣」不足有關。

氣不足者,就要補氣,一條車軚洩氣萎軟下垂,我們就要打氣,訴諸人體,我們可以用補氣藥,我最喜歡用的中藥,就是「黃芪」。廣東人習稱「北芪」,因有一隻經常用來煲湯的藥,名為「五指毛桃」,補氣優良,功效與黃芪相若,但補而不燥,稱為南芪,將產自北方的黃芪,稱為北芪,以示區別。

黃芪益氣升提的功效優異,不單可用於內臟下垂,對於面部肌肉萎軟無力,亦可使用。例如重症肌無力的病人,眼瞼無力而下垂,只要屬於氣虛證型,就可處方黃芪,常用的方劑是補中益氣湯,組成方藥是黃芪、人參、白朮、升麻、柴胡、當歸、甘草與陳皮。

部份人進食黃芪後,會出現飽飽滯滯,虛不受補,原因是黃芪產生大量氣體,阻塞經絡,猶若大量汽車聚集,便會做成交通阻塞,早前灣仔-中環繞道通車之初,也曾做成交通阻塞,其後政府加派交通警員疏導,才緩解阻塞情況。訴諸人體,這個交通警察角色,通常由陳皮來擔當。陳皮是理氣藥,用少許配伍黃芪這類補氣藥,即能補而不滯,這是中醫藥精妙之處。

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