聽覺障礙:確診與預防

[2021-07-13]

聽覺障礙的確診

( 一) 篩選測試(Screening test):例如醫護人員會使用「耳語測試」(whisper test),叫受測試者輪流蓋着一邊耳朵,聽不同聲量話語的反應。

( 二) 身體檢查:醫護人員會檢查耳朵,查看會導致聽覺障礙的可能原因,例如耳垢或耳炎等,醫護人員也會查看有沒有結構上的病因導致聽覺障礙。

( 三) 音叉測試(Tuning fork tests):音叉是一個两端分叉的金屬儀器,敲擊時會發出聲音,醫護人員會使用音叉測試聽覺障礙,也可用來測試耳朵受損的部位。

( 四) 應用程式聽覺測試(App-based hearing tests):有流動應用程式(mobile app) 可供人使用智能手機、平板電腦或其他流動裝置等測試中度的聽覺障礙。

( 五) 聽力測驗(Audiometer tests):由聽力學家(audiologist) 執行較全面的檢測,受測試的人戴上耳機,聽傳向每邊耳朵的聲音和字句,每個音調會以較低的水平重覆載再做,找出受測試的人能聽到最小的聲音。

聽覺障礙的預防

以下的步驟能預防因噪聲引起的失聰及避免因老化而導致的失聰——

( 一) 保護耳朵: 最好的保護方法是限制接觸噪聲的時間和聲量,有需要時戴上耳塞(earplugs) 或耳罩(earmuffs)。

( 二) 娛樂時避免高危因素:長時間參與某些活動,例如駕駛摩托雪橇、打獵、使用電動工具、參與搖滾音樂會等會損害聽覺,戴上聽力保護器或中途暫停能保護聽覺,將聲音的音量調低也有幫助。

( 三) 定時檢查聽覺:尤其是在有噪聲的環境工作的人,若發覺聽覺已出現問題,應盡早採取適當的措施防止聽覺繼續惡化。

( 四) 使用正確的方法清除耳垢:不要使用棉花棒、耳挖、紙夾、髮夾或其他類似物品試圖將耳垢挖出,因為,這樣做會將耳垢愈推愈深,並會嚴重傷害耳道及耳鼓。若沒有耳鼓穿孔或感染的徵狀,患者可嘗試自我護理措施清除堵塞着耳道的耳垢——

( 甲) 將耳垢軟化: 使用滴管將幾滴嬰兒潤膚油(baby oil)、礦物油(mineral oil)、甘油(glycerin) 或雙氧水(hydrogen peroxide) 等滴進被耳垢堵塞的耳道內;

( 乙) 用暖水沖洗:一、兩天後,用滴管將暖水輕輕的射進耳道,沖洗時,將頭傾側,並將耳朵拉起及向後,使耳道拉直,沖洗後,將頭傾側向另一方,讓水流出;

( 丙) 弄乾耳道:然後,用毛巾或手提吹風機將耳道弄乾。

有時可能需要沖洗幾次才能將堵塞在耳道的耳垢清除,由於軟化劑可能將耳垢的外層鬆化,反而會將耳垢塞得更深或壓迫在耳鼓,所以,若徵狀在沖洗過幾次後仍沒有好轉便應盡快求診。

( 五) 不要抽煙:抽煙也會影響聽覺,若有抽煙的習慣,這是另一個需要戒煙的原因;若不抽煙,避免吸入二手煙。

( 六) 小心使用會導致聽覺障礙的藥物:不少藥物可能會損害聽覺,包括一些抗生素和醫治癌病的藥物,甚至高劑量的阿司匹林也會損害聽覺。服用處方藥物前應向醫生或藥劑師查問對聽覺的影響,若沒有其他選擇、真的需要服用會影響聽覺的藥物時,應在服用前、及在服用後定時做聽覺和平衡能力的測試。

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