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【加拿大肥胖症協會】治療肥胖症藥物安全有效
(2025/8/11)



【明報專訊】加拿大肥胖症協會 (Obesity Canada) 已更新了藥物治療指引,其中就醫生在何時以及如何向患者提供減肥藥物提出了13項建議。是次更新傳遞的主要訊息是:治療肥胖症的藥物是安全和有效的。

當加拿大肥胖症協會在2020年首次發表其治療指引時,藥物治療的章節中僅包括了3種藥物和6項使用建議。該協會昨天(11日)在加拿大醫學會期刊 (Canadian Medical Association Journal)上發表了最新的章節更新,藥物選擇和建議的數量均翻了一番。

近年來,諸如Ozempic和Wegovy等GLP-1藥物的出現顛覆了肥胖症的治療領域。如今,GLP-1藥物和同類藥物有望徹底改變治療方案,不僅針對肥胖症,而且針對一系列的其它疾病。這些疾病現正被探索,以了解這些藥物的潛在用途。

專家在最新發表的藥物治療指引中,就在何時和如何向患者提供肥胖藥物以及健康行為的改變提出了13項建議。

撰寫上述更新指引的主要作者是卡加利的內分泌學家和肥胖症醫學專家佩德森(Sue Pedersen),她在談及加拿大的肥胖症現狀時指出,肥胖症正變得愈加普遍:在2009年,約有25%的加拿大成年人患有肥胖症,在2023年,這一比例攀升至33%。這意味著在每3個加拿大成年人中,現就有1人患有這一慢性疾病。

她說:「如果將肥胖和超重放在一起看,你會發現大多數加拿大成年人的體重都偏高。因此,肥胖問題非常普遍,且情況還在日益惡化。」

佩德森指出,藥物治療指引的頻繁更新,源於管理體重的藥物發生了巨大的變化。自從藥物治療指引在3年前首次發布以來,

加拿大已批准了兩種新藥,分別是Zepbound(tirzepatide)和Imcivree(setmelanotide)。

她說:「在我們的建議中,我們不再關注體重指數 (BMI) 來開減肥處方藥。體重指數 (BMI)是基於身高和體重的計算結果,無法告訴我們身體脂肪在哪里、肌肉是多少、脂肪是多少。因此,我們建議醫生考慮其它的參數,例如腰圍和身高的比例和胸圍。」

她又說:「我們更加注重個人化的護理,並與患者合作來制訂目標。他們的體重管理目標是什麼?我們將改善健康狀況作為主要目標之一。」

「更重要的是,自2022年以來,減肥藥已被證實具有新的健康益處,包括心血管疾病、骨關節炎和心力衰竭。此外,對於糖尿病前期、糖尿病、脂肪肝疾病和睡眠呼吸暫停,有新的數據顯示,更多的藥物能夠改善健康狀況和顯示出益處。」

佩德森強調說,是次更新傳遞的主要訊息是:治療肥胖症的藥物是安全和有效的,它們的作用是支持人們並使他們更容易堅持更加健康的生活方式。

其它要點還包括:治療肥胖症的重點應放在改善健康參數,而不僅僅是減肥;肥胖症的藥物應根據個人情況量身定造,並根據耐受性和需要來調整藥物,以達到治療目標等。



 
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