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[昔日明報]

 
港聞
 瀕死緊急剖腹罕見 近百年全球269宗

【明報專訊】瀕死緊急剖腹手術(Perimortem)是醫學上罕有個案,文獻指約100年內(1897-1985)全球亦只得269宗。有指瑪麗醫院急症室前日為被大樹壓死的孕婦,進行緊急剖腹手術,對上一次已是1993年即21年前,翻查文獻暫未見此個案。

而《急症醫學雜誌》記載,24年前本港有公立醫院急症室,曾為1名心臟病發不治的孕婦剖腹取出男嬰,但男嬰出生後24小時,因多種器官衰竭死亡。

90年港案例 嬰器官衰竭亡

醫學報告指在1990年6月,1名35歲懷孕36周的孕婦心臟病發,但救護員在孕婦心臟停頓15分鐘始抵達,為她進行心外壓急救。孕婦又在30分鐘後才送抵急症室插喉急救,胎兒在孕婦心臟停頓60分鐘後才從母體剖腹取出,報告指當年剖腹太遲,錯過了做手術的黃金時間。

報告認為,胎兒從心臟停頓的母體取出的時間愈短愈好,而緊急剖腹手術應在4至5分鐘內完成,這對嬰兒的存活和復元是最好。為了爭取時間,可以連超聲波探測胎兒心跳也省卻。

手術5分鐘內完成最佳

報告由當時在威爾斯親王醫院急症室任職的甘澤華醫生撰寫,刊於1994年《急症醫學雜誌》,但報告無說明該宗手術在哪間公立醫院進行,過去約100年內只有269宗瀕死緊急剖腹手術個案。

 
 
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