今冬流感首奪兒童命
歲半女入院翌日亡

[2015.02.21] 發表
流感高峰下,慈雲山私家醫務中心外不少人等候看醫生。有家長表示,醫院急症室多菌且要久等,寧願在私家診所外的戶外空間輪候。(胡景禧攝)

【明報專訊】今年冬季流感首奪兒童命。一名17個月大、無打流感疫苗的女童,發高燒兩天及出現抽筋,年三十(18日)入將軍澳醫院後病情急惡化,一度心跳停頓,肝功能受影響,需儀器協助呼吸,翌晨(19日)轉送聯合醫院後曾服特敏福,大年初一晚10時10分不治。化驗證實她感染H3流感,初步診斷為「流感併發腦病」。有兒科專家稱,流感併發腦病死亡率高達三成,大部分成因不明,少數人是因缺乏一種酵素,遇流感病毒便觸發腦病,最佳預防之道,應是在流感高峰前打疫苗。

併發腦病 學者:個別例子

有家長對首現兒童流感死亡感驚慌,中大兒科學系教授韓錦倫說,幼童因流感而併發腦病屬個別例子,家長毋須過慮,但家長若見幼童有感冒病徵,切忌亂吃成藥,應盡快求醫。

本港過去一日新增5宗流感死亡個案,當中4名為成年人,為兩男兩女,年齡介乎57至93歲。1月2日至今,累計有339成人嚴重流感個案,當中243人死亡。

初病徵不明顯 入院急轉差

至於兒童流感嚴重個案則累計升至16宗,昨出現今冬首宗兒童死亡個案,將由死因裁判官跟進。據悉,17個月大女童起初病徵不明顯,但年三十入住將軍澳醫院後情G急劇轉差,肝功能受影響,其氣管雖帶有病毒,但病毒尚未入肺,初步診斷為流感併發腦病(Influenza virus associated encephalopathy),影響呼吸、血壓及心律,一度心臟停頓,最後需儀器協助呼吸。女童翌晨(19日)轉送入聯合醫院兒童及青少年深切治療部後,曾服特敏福。

兒科專家:或缺酵素極速奪命

有兒科專家稱,三分之一流感併發腦病患者會在一兩日內昏迷及死亡,當中少數人是因天生新陳代謝疾病,缺乏某種酵素,遇上流感即會觸發腦病,暫未有人確認使用特敏福有幫助。專家說,另有三分之一患者是壞死性腦炎,會影響智力及行動;其餘三分之一則會痊癒。

韓錦倫稱,每年冬季流感高峰都有兒童死亡,今年於大年初一出現幼童死亡個案,令人嘆惜。他估計死亡女童可能有先天性新陳代謝問題,剛巧遭流感病毒觸發,因此在極短時間惡化奪命。

他說,威爾斯親王醫院兒童深切治療部,過去10幾年共處理40多宗兒童「病毒入腦」個案,平均每年數宗,死亡率為20%至25%。但流感病毒非唯一因素,其他如腸病毒、\疹病毒亦常見。今年冬季流感高峰期內(去年11月至今),威院接獲兒童因嚴重流感入深切治療部個案約十五六個,較以往介乎20多至40多個為少。

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