6歲華裔女童腦生腫瘤 安省醫生拒施切除手術
母攜女赴北京成功割瘤 OHIP拒付醫療費
【明報專訊】很多人羨慕加拿大的免費費醫療服務，甚至這是吸引他們移民加拿大的其中一個原因。不過，一名腦有瘤的6歲華裔女童的遭遇，卻頭示了這項免費醫療福利的優劣。
6歲華裔女童H罹患腦腫瘤，有可能因下丘腦性錯構瘤(hypothalamic hamartoma)引發了嚴重的語言發展遲緩、自閉症行為和抽搐。
H在2012年左右接受多倫多病童醫院(Hospital for Sick Children)的醫生和另一名兒科神經病學家治療。病童醫院的醫生認為，H不適合接受切除腦內腫瘤的手術。因此，安省雖有免費醫療福利，但對女童而言也變得毫無意義。
H的母親在去年9月帶她前往北京，在首都醫科大學附屬北京天壇醫院，接受神經外科診斷。H在同年11月進行腦部磁力共振掃描(MRI scan)，12月接受手術，切除腫瘤。H留院至12月25日，再在今年1月中回醫院接受矯形外科和後續評估。
H在今年1月底回到加拿大，病情好轉。H的母親代表女兒在3月向OHIP提交「省/國外費用報銷申請」(Out-of-Province/Country Claim Submission)，申請報銷手術、診療、住院和醫藥費用。當局在4月1日以這些服務不是受保範圍內，拒絕H的申請。
女童一方上訴至醫療服務上訴及覆核委員會(Health Services Appeal and Review Board)。H的母親在4月中上訴中，指H需要接受手術，防止病情惡化，而此手術在安省並未提供，而且安省的醫生從未告知H母，必須先獲得OHIP的書面許可才能到海外進行手術。
當局在6月提交多個拒絕申請的理由，包括有關醫療服務不屬於緊急服務，即並非在國外突然患病，急需治療；H在接受治療前，未取得OHIP的書面許可，而H的病情不是危急；H未取得專科醫生的書面認可；安省醫療界普遍不認可，情況不屬危急的H接受此項手術；省內醫生只會在病人瀕臨死亡或重大不可逆轉的組織損傷，才會進行手術，這也是當初病童醫院拒絕為H進行手術的原因。
上訴局認同當局的理據，指H接受的醫療服務的確不屬OHIP受保範圍，而且H的病情不屬危急，在H抵達中國後，並無證據顯示她的病情突變或急轉直下，因此當局無法事後批准報銷費用。
另外，H的母親早在赴華之前已獲告知，女兒的情況不適合接受手術，H母有足夠時間申請當局許可；不過上訴局認為，即使H一方提出申請，OHIP也不會批准，最終判H敗訴。
