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港聞
 883孕婦1基因突變 可損子女智力認知

【明報專訊】X染色體脆折症(Fragile X Syndrome)可致智力受損,中大最新研究篩查逾2000名華裔孕婦,發現每883人有一人有引起此病的基因突變,可致子女智力受損,其中一名帶基因孕婦選擇中止懷孕。

唐氏症後第二大損智力基因病

有關研究刊於最新一期《香港醫學雜誌》,X染色體脆折症由FMR1基因突變引起,會令胎兒智力及認知能力受損、自閉等,男性患者表徵包括長臉及大耳朵。報告引述數據指出,全球每8000名女性有1名患者,是繼唐氏綜合症後第二大可致智力受損的基因病,但不少帶基因者在生殖年期無臨H病徵。

男患者表徵﹕長臉大耳

中大醫學院婦產科學系於2013年4月至2015年5月為2650名介乎4至41懷孕周期的華裔女性篩查,孕婦均無X染色體脆折症的家族病史。團隊為孕婦X染色體做分子測試,偵測三核甘酸(CGG)在FMR1基因的重複次數。CGG重複次數介乎50至200次,可界定為準突變帶基因者;重複逾200次屬全突變。

篩查顯示,3人是準突變和無徵狀全突變帶基因者,其中兩名孕婦證實是準突變基因者,有一名孕婦的胎兒已演變成全突變帶基因者,決定中止懷孕。此外,一名有全突變帶基因的孕婦,其女兒出生後健康,但長遠發展有待觀察。

試管嬰可減風險 倡懷孕22周前篩檢

中大醫學院婦產科學系助理教授鄭昆瑜解釋,女性有兩條X染色體,男性則有X及Y染色體,若母親屬全突變帶基因,遺傳至下一代機率為五成,因為通常不會兩條X染色體均基因突變。她說,若生下的兒子最終是全突變帶基因者,智能定會受損;女兒則有一半機率。此外屬準突變帶基因者的孕婦,其子女亦有可能變成全突變基因者。

鄭建議女性在22懷孕周期前做上述篩檢,有意生育者而又帶突變基因者,可考慮試管嬰兒,將卵子受精成胚胎,檢查哪個胚胎無帶病基因後,再植入母體,以減子女患病風險。

 
 
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