默沙東新冠口服藥 不宜兒童孕婦使用 腎肝重病不建議服Paxlovid

默沙東新冠口服藥不宜兒童孕婦使用
腎肝重病不建議服Paxlovid

[2021.12.27] 發表

【明報專訊】美國監管機構本周授權了兩款抗新冠病毒口服藥緊急使用：輝瑞公司的Paxlovid和默沙東公司的莫那比拉韋(molnupiravir)。但沒說明感染者一旦出現徵狀，應如何在短時間內接受檢測以獲得處方並開始服藥。有醫生指﹐在出現徵狀的5天內必須盡快服藥。如果等到呼吸開始困難時，已經在基本錯過了這些藥物的治療窗口。

出現徵狀5天內須服藥

抗新冠病毒口服藥主要是為輕症或中度新冠患者準備的，他們有可能轉變成為重症。這包括老年人，以及心臟病、癌症或糖尿病患者。這兩種藥丸都被批准用於成人，而Paxlovid可以用於12歲及以上的兒童。

而默沙東公司的莫那比拉韋沒有被授權用於兒童，這款藥可能會干擾骨骼生長。孕婦也不建議服用這款藥，因為有可能造成胎兒出生缺陷。

輝瑞公司的Paxlovid則不建議給有嚴重腎臟或肝臟問題的患者使用，也可能與患者正在服用的其他處方藥產生相互作用。抗病毒口服藥沒有被授權用於新冠肺炎的住院病人。

在出現徵狀的5天內必須盡快服藥。咳嗽、頭痛、發燒、味覺或嗅覺喪失以及肌肉和身體疼痛是比較常見的徵狀。杜克大學醫院(Duke University Hospital)的傳染病專家沃爾夫醫生(Dr. Cameron Wolfe)建議，一旦有新冠肺炎的徵狀，應該立即去做檢查。如果等到呼吸開始困難時，已經在基本錯過了這些藥物的治療窗口。

一般估計﹐這些口服藥對Omicron病毒有效，因為它們不針對大多數變異體突變所在的刺突蛋白(spike protein)。這兩種口服藥以不同的方式阻止病毒的複製。