長者的消化道健康:噯氣及放屁

[2021-10-05]

腸胃氣脹、噯氣及放屁通常都是因為吞入了過量的空氣、或食物在消化過程中化解時產生氣體而成,患者有時會感覺氣脹、甚至氣痛,腸胃內積氣會引起腸胃氣脹,患者也會感覺腹痛,程度可以是輕度至嚴重,而感覺可能是隱痛至劇痛,噯氣、放屁或大便能舒緩氣痛。

如果腸胃氣脹或氣痛妨礙到日常生活,這明顯是身體已出現問題,患者應採取適當的措施減少氣脹或氣痛、也可能需要求醫。

腸胃氣脹

腸胃氣脹(bloating) 有多個成因,包括——

( 一) 進食過量肥膩的食物,因為脂肪會減慢腸胃的蠕動、令人有腸胃飽滯的感覺;( 二) 飲汽水、啤酒及進食其他含氣的飲食;( 三) 吞嚥太快、用飲管喝水和其他飲品、嚼香口膠(chewing gum、或稱口香糖) 或吮食糖果:這都會令人吞下空氣;( 四) 緊張;( 五) 抽煙;( 六) 腸胃疾病、發炎、阻塞等,包括腸易激綜合症(irritable bowel syndrome)、乳糜瀉(celiac disease)、乳糖不耐
症(lactose intolerance) 等。

為減低腸胃氣脹,患者可減少、甚至不進食會產生氣體的食物,很多碳水化合物都會產氣。

而比較常見的的罪魁禍首包括有:( 一) 豆類、( 二) 西蘭花、( 三) 球芽甘藍(Brussels sprouts)、( 四) 捲心菜(Cabbage)、( 五)椰菜花、( 六) 生菜、 ( 七) 洋葱、 ( 八) 全穀類食物、 ( 九) 汽水、( 十) 啤酒、( 十一) 香口膠、( 十二) 糖果、( 十三) 水果( 例如蘋果、桃、梨等)、( 十四) 奶及奶類食品、( 十五) 無糖食品內的糖醇( 包括山梨糖醇sorbitol、甘露醇mannitol、木糖醇xylitol等)。

噯氣(Belching 或稱burping)

噯氣(Belching 或稱burping) 是身體將積聚在胃部過量的空氣排出,這是身體的自然反應。胃酸倒流也會引起噯氣,因為,胃酸倒流入食道會令患者重覆吞嚥、以圖清除倒流的胃酸,這會導致吞入更多空氣而引起噯氣。

有些人就算不是在飲食時也會吞下空氣,這可能是因為緊張而形成的不良習慣,此外,經常噯氣可能是慢性胃炎( 包括受螺旋桿菌感染) 引起的。

採取適當的措施能減少噯氣,包括——

( 一) 慢慢進食、減少在飲食時吞下空氣;( 二) 盡量避免飲汽水及啤酒;( 三) 不要嚼香口膠及吮食糖果;( 四) 不要抽煙;( 五)檢查假牙,因為不合身的假牙會令患者在進食時吸入過量空氣;( 六) 醫治胃酸倒流及其他胃病。

放屁

放屁是因為過量的氣體積聚在大腸,通常是因為未消化的食物( 例如植物纖維) 在大腸內發酵引起的,也可能是消化道未能將食物部份的成份完全消化( 例如麩質gluten 或奶類食品及水果內的糖份等)。

其他成因包括:( 一) 食物的殘渣;( 二) 因服用抗生素及其他藥物導致腸內有益健康的細菌產生變化;( 三) 便祕;( 四) 腸胃疾病,例如腸易激綜合症、乳糖不耐症等。

採取適當的措施能減少大腸積氣及放屁,包括( 一) 避免進食會引起症狀的食品;( 二) 盡量減少進食肥膩的飲食;( 三) 不要進食過量的植物纖維( 雖然纖維能幫助消化、但很多纖維含量高的食物也會產生大量氣體,所以,進食含纖維的食物要適可而止);( 四) 慢慢進食;( 五) 經常活動,尤其是於餐後作簡單的活動,例如散步等;( 六) 服用化氣的藥物等。

通常腸胃氣脹、噯氣及放屁都會在採取適當的措施後自行好轉,若症狀未有改善、或出現以下的症狀,應盡快求醫:( 一)肚瀉、( 二) 大便有血、( 三) 大便顏色或次數有改變、( 四) 持續或嚴重的腹痛、( 五) 體重下降等。

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