580萬人等醫療程序無期 智庫倡改革按服務量撥款
【明報專訊】公共政策智庫組織SecondStreet.org本周發布一項研究顯示，加拿大正在等待手術、診斷掃描等醫療程序的人數正在不斷增加，它呼籲對本國醫療服務方式進行重大改革，比如採納基於服務的撥款，從而對醫院形成新的激勵機制。
報告顯示，約有370萬加人正在等待手術、診斷掃描或專科醫生預約。由於各省數據不完整，這一數字實際可能接近580萬。
SecondStreet的傳訊主管魯西克(Dom Lucyk)說：「即使自己不在等候名單上，可能也認識某個在名單上的人。我認為加拿大人已經厭倦了這個對他們不起作用的醫療體系，他們得不到所需的醫療服務，卻還要為此支付數千元的稅款。」
正等待髖關節置換手術的霍爾丁(Cathy Holding)稱，她約在明年1月接受這個手術，距離她第一次就診已大約2年，在此期間「每天感到疼痛，無法避免」，令她感到「沮喪和抑鬱」。
根據加拿大健康信息研究所(CIHI)數據，為了滿足日益增長的需求，加拿大已經安排更多手術。與2019年相比，2024年髖關節置換手術增加了26%，膝關節置換手術增加21%，白內障手術增加11%，癌症手術增加7%，MRI和CT掃描增加16%。
但醫療系統也面臨多重挑戰，包括人口老齡化和增長，以及醫療行業的人手短缺。
SecondStreet.org建議對醫院實施基於服務的撥款，這模式已在多個歐洲國家、日本和澳洲應用。魯西克說：「與其給醫院開一張大額支票，然後告訴它盡力而為，不如根據醫院提供的手術數量來撥款。這將改變激勵機制，讓醫療體系更多地將患者視為一個機會。」
SecondStreet稱並未在指責任何政黨或政府，而是希望推動加拿大醫療保健服務方式的變革。魯西克表示，今時今日，人們不能再將醫療系統弊病歸咎於新冠疫情，「這是一個深層次的系統性問題，如果我們希望這些數字朝着相反方向發展，我們就需要看到一些真正的醫療改革」。
