醫事專欄：《覆水難收？》
文 麥煒和
「吁吁……溫醫生，對不起……」
「Jean，你只是遲到五分鐘，沒什麼大不了，況且現在做上司是不能責難下屬的，要不然又會被投訴職場欺凌。」
「是咁的，剛才搭巴士，不小心按錯了鐘，焗住早幾個站落車，結果用跑的回來。」
「世上是沒有『焗住』的，按錯鐘而已，向車長道個歉便行。
「那車長手瓜起##，而且眾目睽睽下認錯，好瘀的。」
「為了面子，結果害自己跑幾個站上班。走冤枉路事小，若果以類似心態診治病人，便隨時引發醫療失誤。」
「太好了，又有得聽溫醫生講耶穌。」
「執着與自負(Egocentric)是醫生的本性，這令我們易於墮進各種思考偏誤(Cognitive biases)，累及病人。第一類型偏誤叫availability bias(先入為主)，診斷病患時，我們會傾向先以自己熟悉的病症為考慮，比方說，假設閣下本科是免疫學，每遇奇難雜症，便自自然然會聯想到是免疫問題，正如微生物學家也會先考慮各種感染，腫瘤科醫生先看成是癌症，造成誤判。先入為主乃人之常情，只要時刻保持開放態度，因應情況修正診斷便可以了。然而，主觀武斷也是人之常情，假若過度執着，便會進入第二類型的偏誤anchoring bias(抱殘守缺)，即是一旦鎖定某個想法，接下來就算出現任何疑點，也會下意識地維持原判，故步自封。隨之而來是選擇性地只接納支持自己判斷的論點，及抹煞所有相反理據，這自欺欺人的心態，便是第三類型偏誤confirmation bias(兼聽則明，偏信則暗)。」
「我知，若果當事人仍冥頑不靈，捩橫折曲以各種連自己也覺得牽強的藉口作為抗辯(Choice-supportive bias，一意孤行)，歧途便只會愈走愈入，泥足愈陷愈深。落得如斯田地，已是覆水難收，唯有焗住等爆煲了。」
「Jean，世上是沒有『焗住』的，只要放下身段，事情總有轉彎餘地，為了面子死撐，最終只會累己累人。」
