水果過敏症治療

[2023-07-10]

大家都知道多吃水果的好處,大部份水果都含大量對人體健康有益的營養素,包括維他命、礦物質、纖維和抗氧化劑等,但有些人吃水果要格外小心,包括對水果過敏的人,有效的治療方法讓他們能够安心享用這些美味可口和營養豐富的食物。

(1)戒口

大部份的水果過敏症都屬「花粉/食物過敏綜合症」(pollen-food allergy syndrome)、又稱「口腔過敏綜合症」(oral allergy syndrome),屬較輕微的過敏反應,但患者仍須接受過敏測試,確定會導致過敏反應的水果,這樣才知道那些是應禁吃的水果、而不是胡亂戒口。

(2)飲食管理

大部份的水果過敏屬交叉反應(cross-reactivity),花粉與某些食物內的蛋白質有相似的特性,但這些蛋白質屬性只是在新鮮的水果才會產生過敏反應,所以,將水果烹調後便不會出現過敏反應,雖然大部份水果都是生吃的,但使用一些烹飪的技巧,例如燉、煨、做調味汁等是可供選擇的替代方式;此外,將水果的皮剝去也可減低引起過敏反應的風險。


(3)服用抗組織胺藥物(Antihistamine)

出現過敏反應時身體會釋放出組織胺(Histamine)而引起過敏反應時的症狀,所以服用抗組織胺藥物能有效阻擋組織胺引起的症狀,但花粉/食物過敏綜合症的症狀通常都會很快便消退,所以在藥物發揮效用前症狀可能已消退。

(4)脫敏治療方法(Allergy Desensitization)

這是對花粉或食物(包括水果)有過敏反應的人的長期治療的選項之一,讓患者與過敏原在漸進的互動中建立耐受性(tolerance),令過敏反應減輕、甚至不再出現。

(一)過敏針:患者在一段時間內(通常是三至五年)定期注射過敏針,每一針含有小量會引起過敏反應的特定過敏原,劑量只足夠刺激免疫系統、但不足以導致全面的過敏反應,醫生會逐漸增加每一針所含過敏原的劑量,令免疫系統對特定的過敏原產生耐受性,讓過敏症狀慢慢減輕。大部份接受過敏針注射的人都不會出現問題,但由於針含會引起過敏反應的物質,所以有機會引起反應,包括——

(甲)局部反應:注射部位出現紅、腫或痕癢,通常在注射後幾個小時內出現、並在不久後消退。

(乙)全身反應:較少見但較嚴重的反應,患者會打噴嚏、或出現鼻塞和蕁痲疹,嚴重的可能出現喉嚨腫脹、喘息或胸悶等。

(丙)嚴重過敏反應(anaphylaxis):是罕見但可致命的反應,會導致低血壓和呼吸困難,通常會在注射後三十分鐘內發生,所以,在注射後,患者必須逗留在診所最少三十分鐘作觀察,若出現嚴重過敏反應,醫生會立刻為患者注射腎上腺素(Epinephrine、Adrenaline)、並將患者轉往醫院。

(二)口服免疫療法(oral immunotherapy treatment、簡稱OIT):通過每天給予患者少量過敏原,然後逐步增加口服過敏原的劑量,讓他們對特定的過敏原達到耐受性,可以減輕、甚至預防過敏反應。

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