水果過敏症

[2023-06-27]

大家都知道多吃水果的好處,大部份水果都含大量對人體健康有益的營養素,包括維他命、礦物質、纖維和抗氧化劑等,但有些人吃水果要格外小心,包括對水果過敏。

很多食物(包括水果)會引起過敏反應,食物過敏是人體的免疫系統對食物內某種蛋白質作出不恰當的反應,過敏反應過程的第一步是「致敏」(sensitization),免疫系統紀錄及記憶某些食物為潛在的威脅、並且對這些食物產生抗體,所以在第一次吃這種食物(包括水果)可能是沒有過敏反應,但在隨後的接觸時,這些特定的抗體會與這種食物的蛋白質接合,觸發過敏反應。

對水果過敏有兩大類型

(甲)「花粉/食物過敏綜合症」(pollen-food allergy syndrome)、又稱「口腔過敏綜合症」(oral allergy syndrome):患者通常早已患有花粉症(hay fever、又稱枯草熱),他們進食某些水果和蔬菜時會出現過敏反應,因為在花粉會引起過敏反應的蛋白質也會存在某些水果和蔬菜內,幸好症狀通常輕微、而常用的過敏藥物「抗組織胺」(Antihistamine)能有效控制症狀。花粉/食物過敏綜合症常見的症狀包括——

(1)口唇、舌頭、口腔、軟齶和耳朵呈現紅色、輕度腫脹或痕癢;
(2)喉嚨痕癢和輕度腫脹;
(3)食道和腸胃不適、噁心、嘔吐等;
(4)打噴嚏、流鼻水、眼睛痕癢、流眼水;
(5)在罕見的情况下會出現嚴重過敏反應(anaphylaxis),導致吞咽和呼吸困難、休克等,這必須接受緊急醫療服務。

引起花粉/食物過敏綜合症的蛋白質通常都是輕度的過敏原,可經加熱或胃酸而產生變化,這是花粉/食物過敏綜合症的患者通常比其他食物過敏症的患者較少出現嚴重過敏反應的原因,而大部份花粉/食物過敏綜合症的患者只是吃了生的水果和蔬菜才會出現過敏反應,相同的水果和蔬菜在烹煮過後是不會引起過敏反應的。

(乙)其他類型的食物過敏:較少見的是患者早已有其他較嚴重的過敏反應,例如對乳膠(latex、又稱橡膠)過敏,或患有「脂質轉移蛋白過敏」(lipidtransfer protein allergy),這都可能引起較嚴重的症狀、甚至出現嚴重過敏反應,症狀包括喘息、喉嚨腫脹而導致呼吸困難、血壓下降而導致休克,其他症狀包括全身皮膚呈現紅色、蕁痲疹(hives、urticaria)、血管性水腫(angioedema)、口唇腫脹、腹痛、噁心、嘔吐等。

會引起過敏反應的水果

任何水果都會引起過敏反應,較常見的包括蘋果、牛油果、香蕉、櫻桃、柑橘類水果、奇異果、芒果、甜瓜、桃駁李、桃、梨、菠蘿、草莓、李子、番茄、波羅蜜(又稱大樹菠蘿)等,這並沒有羅列所有會引起過敏反應的水果,此外,對某種水果有過敏反應並不一定對其他水果也會有過敏反應。

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