翻來覆去睡不著覺 避免睡前4 小時服藥

[2016-11-03]

困意來襲,翻來覆去就是睡不著覺,讓人很痛苦。事實上,除了一些常見的失眠原因外,有些很可能是藥物所致。

降壓藥 臨床常用的降壓藥應儘量在早上服用,避免在睡前4小時內服用。此外,突然增大降壓藥物的劑量可導致夜間低血壓,引起失眠,而突然停藥可引起血壓升高、心跳加快、煩躁、頭痛等引起失眠,因此降壓藥不能隨意增加劑量或停藥。

糖皮質激素類藥 長期大劑量使用糖皮質激素藥物如地塞米松、潑尼松等藥可導致失眠,其原因可能是此類激素會使中樞神經處於興奮狀態,從而引起焦慮、激動、失眠等不良反應。若出現失眠時,使用助眠藥物,應掌握服藥時機。

平喘藥 哮喘患者在使用茶鹼等平喘藥時,由於茶鹼的中樞興奮作用而導致失眠、煩躁不安等。但是由於哮喘本身就影響睡眠,所以不能因此拒絕服藥。同時,使用茶鹼應嚴格控制劑量。

抗抑鬱藥 常用的抗抑鬱藥如舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛、安非他酮等藥均可誘發或加重失眠,其原因可能與5-HT2受體的啟動和破壞睡眠的連續性有關。出現失眠時可在醫生指導下服用鎮靜劑或者選用具有改善睡眠的抗抑鬱藥如米氮平、曲唑酮等藥。

抗生素 某些對胃腸道有刺激的抗生素如甲硝唑、紅黴素等藥,在晚飯前或睡前服用,容易產生噁心、上腹不適等影響睡眠。

另外,喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、加替沙星等藥可引起中樞神經興奮,從而導致頭痛、失眠、噩夢等不良反應。此類藥物應避免在睡前服用。

強心藥 由於洋地黃類藥物強心藥有神經系統方面的副作用,使用洋地黃類藥物如地高辛時,也容易導致失眠。出現失眠等不良反應時,可在醫生指導下服用助眠藥物。此外,服用此類藥物時遵醫囑嚴格控制劑量,定期監測血藥濃度,以免發生毒性反應。

特別提醒,治病切忌治症,重在治根。中醫認為,百病之源五臟為根,五臟同調百病消。因此,高血壓、老慢支、冠心病、糖尿病、中風等,都應及時調理五臟,進行防治。

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