風濕性心臟病(心系疾病)。黃芪

[2021-03-01]

玉屏風湯
材料:黃芪五錢、白朮四錢、防風三錢、瘦肉半斤
製法:三碗半水煎至一碗
適用:增強體質,預防感冒(熱底之人及感冒期間,不宜服用)

風濕性心臟病是風濕熱後遺留以心瓣膜損害為主的心臟病,簡稱「風心病」,表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在,但常以一種為主。心臟瓣膜出現病變後,心臟泵血功能遇到障礙,引起心血管流動力學改變,心肌失代償、心功能受損。如主動脈瓣膜狹窄,血流阻力就會增加,加重了心臟工作量,日久造成左心室肥大,當心肌收縮力失去代償而減弱時,就會出現左心功能減退。中醫將此病歸屬於心悸、心痺、喘證、水腫等範疇。

中醫治療風濕性心臟病其中一個思路,是抗禦外邪。「正氣存內,邪不可干。」意思是說當人體抗力充裕的時候,外邪就不容易乘虛而入,著眼點是要增強人體正氣。此觀點又帶出一個很重要的課題,稱為「治未病」,假若每個人都減少了生病機會,這對任何國家或地區,特別是一些貧困落後地區,都有現實意義,因為大大減輕了沉重的醫療負擔。《黃帝內經。四氣調神大論》:「不治已病治未病,不治已亂治未亂,病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬若是臨渴而掘井,打仗時才去製造兵器,是否太遲呢?」注射疫苗,正是西醫治未病的體現,近期全民帶口罩,就診感冒病人幾近絕跡,是否說明「治未病」的威力?

增強人體正氣,我喜歡用黃芪。某部份病患上風濕性心臟病,多在感冒、流行性感冒之後,病菌或病毒令人們抵抗力下降,因而發病。其實不單是風濕性心臟病,很多疾病都是傷風感冒後所引發的,原因是削弱了人體的正氣,其他病菌、病毒乘虛而入。一些自身免疫系統疾病,例如愛滋病,致死原因是死於其他併發症,例如肺炎,所以我們絕不能輕視感冒。

增強人體抵抗力,預防傷風感冒的成方,我喜歡用玉屏風散,由黃芪、白朮、防風三味藥組成。「病來如山倒,病去如抽絲。」解除疾病,要抽絲剝繭般細心,不能操諸過急,服用玉屏風散增強體質,要有點耐性。有人為求速效,大劑量服用,胸腹出現脹悶不適,原因正是黃芪、白朮皆是補氣之品,大量服用,會令體內之氣,驟然增多,無路可去,產生脹悶。正確服用方法,應量小而頻服,這正是服用「玉屏風散」要注意的地方。

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