擴張型心肌病。人參

[2021-03-08]

人參燉竹絲雞湯
材料:人參三錢、竹絲雞一隻、水三碗、生薑三片、鹽適量
製法:竹絲雞除去內臟洗淨、與人參、生薑放人已置水的燉盅內,先武後文火,燉兩小時,放鹽,得水三碗, 分三次飲用。
功效:益氣強心

擴張型心肌病(DCM,簡稱擴心病)是一種原因未明的原發性心肌疾病,本病的特癥為左、右或雙側心室擴大,並伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭,室性或房性心律失常。病情呈進行性加重,病死率較高,可發生於心肌病的任何階段。百份之二十左右病人伴有家族史,每年每10萬人中約有8個人患病,半數患者在55歲以下,多見於曾感染病毒性心肌炎的青、中年人群。中醫沒有此病名,歸屬虛勞、心悸、眩暈等範疇。

中醫認為此病病位主要在心,常累及肺、脾、肝、腎其餘四臟,起病原因是氣、血、陰、陽皆虛,導致水濕、血液停聚,形成痰飲、瘀血等廢物堵塞心臟肌肉,因而發病。治療此病,中醫以補益心氣為第一要義,補氣藥物中,我最常用的為人參,但同時要處理好一些兼證。例如長期食用人參,容易上火,例如舌尖或口腔糜爛,此時就不要蠻補,要適當配伍清心火的藥物如黃連、蓮子心、淡竹葉。病人長期被病情困擾,出現悲觀情緒,就要適當加進柴胡、鬱金、佛手、麥芽等疏肝解鬱之品。

人參分為野生及人工種植兩大類,野生人參外表多纖瘦,人工種植的多體大肥圓,原因很容易理解,野生參生長於野外惡劣環境,營養相對缺乏;人工飼養肥料定必充足,因藥農唯恐其不夠肥大粗壯,賣相欠佳。家中小朋友,很多都珠圓玉潤,肥肥白白,因父母只慮其不足,不慮太過,道理雷同。按產地來分,可來自中國東三省長白山、吉林等地;有來自南韓、北韓,以南韓高麗參,尤為著名;還有來自日本的東洋參。按炮製分類,有直接曬成的生曬參,亦有經炮製加工的紅參,還有質次人參經糖炮製,稱為白參。按功效而言,野生人參當然最高;白參最低,日常應用,以紅參為最普遍。

人參大補心氣,有良好強心作用,垂危病人,古人會用人參搶救,現代西醫當然用促腎上腺素。垂危病人,除心氣不足外,還出可能陽氣不足,此時單用人參力有未隸,需配合附子,成為「參附湯」。反之,病人出現心陰不足,要改配五味子、麥冬,成為「生脈散」,顧名思義,此以強心陰復脈,令心臟恢復跳動。清代御醫,皇帝駕崩前,多用參附湯或生脈散,或兩者並用,進行搶救,似成不成文規定。

黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。

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