長者多吞嚥障礙 院舍前線乏認知

[2015.08.26] 發表
港大言語及聽覺科助理教授及吞嚥研究所所長陳文琪(左)、港大言語及聽覺科學部教授姚文禮(中)、言語治療師浦岱(右)提醒照顧者應時刻留意長者進食狀G,亦應考慮被餵食長者感受,如詢問他們想先進食哪樣食物。(陳顥之攝)

【明報專訊】港大吞嚥研究所於2013至2015年期間透過電話訪問多間資助院舍及政府資助日間護理服務單位,發現當中約六成院舍長者及四成接受日間服務的長者有吞嚥障礙。研究又發現,院舍前線員工及家屬對吞嚥障礙及正確餵食方法認知不足,如容許長者半躺、仰起頭進食。若長者有「隱性誤吸」情G,即被食物噎到亦不懂咳出異物,殘渣容易誤入氣管,引致即時窒息或吸入性肺炎。

港大教育學院言語及聽覺科學部吞嚥研究所於2013至2015年期間,以電話訪問34間資助院舍,收集4328名長者資料,當中61%有吞嚥障礙,11%屬情G嚴重;另訪問21間政府資助日間護理服務單位,收集1928名長者資料,發現41%有吞嚥障礙,而6%吞嚥障礙屬嚴重。

研究小組亦到22間院舍、120間日間服務單位,與878名長者作吞嚥評估,發現43%有吞嚥障礙,當中男性吞嚥障礙的機率高兩倍,接受餵食長者的吞嚥障礙機率高1.8倍。

發燒肺炎體重下降或有關

港大言語及聽覺科助理教授及吞嚥研究所所長陳文琪指出,研究發現院舍前線員工對吞嚥障礙認知不足,不少人不知道需進食糊狀食物的長者,不可進食切件生果、麵包及蛋卷等食物;亦不清楚持續發燒、肺炎與體重下降等[象或與吞嚥障礙有關。

餵食應讓長者坐直身體

陳舉例,有研究員發現有長者被餵食時半躺,頭仰高,「面色都變埋」,但照顧員繼續餵食,未有發現長者噎到,幸研究員阻止。她提醒照顧員或家屬無論是用胃喉或鼻喉餵食,又或餵食一般食物,都應讓長者坐直身體,並時刻留意長者進食狀G。港大言語及聽覺科學部教授姚文禮指出,長者若因噎鯁而咳嗽,不應立即飲水,應先讓其徹底咳出異物,以免食物隨水流入氣管。

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