威院疑未察胎兒失心跳 女嬰出生4日亡

[2017.03.10] 發表
陳太哭訴院方未能及時發現其胎兒一度於母腹失去心跳,致胎兒出生後4天逝世,手上的相簿亦只能記錄懷孕的回憶,而沒女兒成長的片段。她憶述當天待產時的經歷,就忍不住啜泣,說不容再有同類事件發生。(楊柏賢攝)
陳太於女兒出殯當天,到殮房為女兒做腳模留念,腳模後貼上了她未懷孕前和丈夫去旅行時寄給「未來孩子」的第一張明信片,沒料到女兒未能接過這張明信片便已逝世。(受訪者提供)

【明報專訊】「我很掛念女兒,好愛她,但我無法改變這悲劇,更不容再有同類事件發生。」去年10月,懷胎40周的陳太(化名)在沙田威爾斯親王醫院待產,她稱院方當時未能及時發現其胎兒一度於母腹失去心跳,並多次拒絕為她檢查及安排即時生產的要求,女嬰出世4天逝世。威院婦產科部門主管張德康表示「對她照料未及理想」;院方稱事件是胎盤剝落所致,已邀獨立婦產科專家審視個案。

威院指因胎盤剝落 邀專家審視

威院發言人回覆,陳太屬低風險個案,前線醫護人員已按其臨H情G為她檢查及監察,因她沒有胎盤剝離的已知高危因素,以讓醫護人員可及早察覺她有胎盤剝離情G,醫護人員已盡力搶救女嬰,可惜女嬰最終離世;醫管局已邀獨立婦產科專家審視該個案,調查報告完成後會向家人交代,並積極考慮小組提出的意見。

稱要求檢查及生產遭拒

陳太和丈夫受訪時,每當提起準備分娩過程仍忍不住啜泣。事發去年10月28日,陳太憶述,在威院待產時,於晚上7時半起感劇痛,約在9時已多次要求檢查陰道及安排即時生產,但均被拒絕,「醫護人員只荍琚y唔好鰜赻鞳z」,並稱她羊膜未破,以及待產室爆滿未能轉房。及至晚上10時18分,助產士發現未能錄到胎兒心跳,才安排她到產房,但其女兒出世時沒有心跳,搶救19分鐘後始恢復心跳,送到深切治療部留醫,但4天後因出現腦癇及多重器官衰竭逝世。

產科主管認「照料未及理想」

當日待產室爆滿

威爾斯親王醫院婦產科部門主管張德康解釋,陳太的子宮口於短時間內已擴張至10度,比一般首胎產婦快,同時陳太當時只出現劇痛,未有陰道出血、胎兒心跳異常及子宮有觸痛等胎盤剝離的臨H徵狀。他稱當日產科爆滿,「都去不到(待產室或產房),因為有其他更緊急的病人……不幸的是當時我們判斷她不是緊急需要的病人,同時我們處理其他有更緊急需要病人時,對她照料未及理想」。按院方回覆,當晚產前病房病H住用率為97.4%。

有公立醫院助產士表示,婦產科長期人手不足,不時「追更」,若遇分娩高峰期,會有兩名產婦共用一個產房;公院婦產科全職醫生離職率一直上升,由2013/14年度的5.2%升至2014/15年度的10.8%,2015/16年度只些微回落至10.2%。

議員促檢討人力資源

婦產科專科醫生余啟文解釋,胎盤剝落未必可完全防止,需靠醫護人員的警覺性,例如發現產婦出現非規律的局部腹部劇痛,而一般產婦的子宮口開至3度才會送至待產室。他認同,雖然事主產程較快,但院方仍需向家屬詳細解釋事件。

立法會議員郭家麒對事件感詫異,認為院方若及時回應事主檢查的要求,或可及早發現胎兒出現心跳異常。他擔心今次事件屬冰山一角,指院方要檢討現有人力及資源是否能提供足夠檢查,避免同類事件發生。

明報記者 李詠珊

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