病人術後發炎需切眼 將院暫停白內障手術

病人術後發炎需切眼將院暫停白內障手術

[2017.03.10] 發表

【明報專訊】將軍澳醫院今年有3名白內障手術病人術後發炎，其中92歲男病人本月1日做手術切右眼白內障，4日後右眼疼痛及視力下降，情况惡化需切除眼球，其眼部樣本發現肺炎鏈球菌。九龍東醫院聯網感染控制主任馮秀珍表示，事件不尋常，初步在環境、空氣和手術儀器都找不到肺炎鏈球菌，亦未發現程序出問題。該院暫停白內障手術服務至下周一(13日)。

樣本現肺炎球菌空氣手術儀器沒發現

馮秀珍指出，該院今年1月亦有兩名病人接受白內障手術後發炎，發炎可由很多原因引起，事後已完全康復，只有被摘除眼球的男病人屬細菌感染，他到急症室時右眼已含膿、「爛晒」，若不緊急切除眼球，細菌有可能「上腦」。

她說，肺炎鏈球菌一般可存在呼吸道而沒病徵，若有傷口則易感染，此病人年紀大、有慢性病都屬高危因素，有可能導致嚴重併發症。

長者眼乾較易有菌

港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，病人接受白內障手術後，眼內有菌情况很罕見，在發達地方，每2000至3000宗白內障手術才有一宗細菌入侵眼球。他指出，絕大部分情况下，這些細菌來自病人，尤其是來自眼的結膜囊，長者淚水少、眼球較乾，結膜囊較易有菌，不少研究指出，逾三四成長者接受白內障手術前，發現結膜表面有菌，包括肺炎鏈球菌。他又指出，近年發現不少術後眼內炎細菌，至少對兩三種抗生素出現抗藥性，若長期病患者常服抗生素，結膜表面帶抗藥細菌的風險更大。

受事件影響，將軍澳醫院的聯網白內障中心前日起至下周一(13日)暫停手術，以作全面消毒，並收集環境、手術用具及空氣樣本化驗，受影響的50名病人會在未來兩個月安排手術期。病人若感不適可致電九龍東醫院聯網白內障中心熱線2208 0248。