醫學角度——繼續闢謠：有關新冠肺炎的訛傳

郭詠觀醫生(Dr. Jason Kwok)

上三期和大家討論過幾個有關新冠肺炎的訛傳，今期繼續討論其他訛傳，由於這是新的病毒品種、疾病亦是新出現病種、以前未曾出現過，病情轉變得很快、而新的資料和發現亦接踵而來，所以當這篇文章刊登時內容可能已過時、甚至訊息會有錯漏，所以，我建議大家多作事實查核(fact check)。

服用含鋅喉糖、鋅含量高的食物和鋅補充劑

能防治新冠肺炎嗎？

直至現時，仍沒有鋅(zinc)對新冠病毒影響的研究報告，只有報告認為鋅能抑制其他冠狀病毒、包括在2002-04年引致嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS、俗稱「沙士」)及其他導致傷風(或稱普通感冒)的冠狀病毒，不過在臨床上，服用含鋅喉糖和鋅補充劑在防治傷風的療效並不一致，充其量效果只是一般。

理論上，鋅能抑制病毒的複製(replication)，不過，不是血液內、也不是在組織和細胞間隙的細胞間隙液(interstitial fluid)內的鋅能抑制病毒的複製、而是已被吸收入細胞內的鋅，因為病毒是在進入細胞內「騎劫」了細胞的生化功能來複製的，但鋅屬電離子(ion)，很難進入細胞內，所以，就算服用大劑量含鋅喉糖、鋅含量高的食物和鋅補充劑的療效都不顯著。

有研究顯示，同時服用離子載體(ionophore)可能有療效，這就是有醫生使用抗瘧疾藥物氯?(Chloroquine)和羥氯?(Hydroxychloroquine)來醫治新冠肺炎的原因只一，因為縱使氯?和羥氯?不能直接殺死新冠病毒，但是具有離子載體的功用。

所以，理論上可以幫助鋅離子進入人體細胞、從而抑制新冠病毒的複製。

醫學界使用氯?和羥氯?已有一段長時間，初期是用來防治瘧疾的，現在也用來醫治多種自體免疫性疾病(Autoimmune disease)，包括類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等。

不過，這些藥物可能會帶來嚴重的副作用，包括視網膜病變(retinopathy)，所以，需長期服用的病人要定期作眼睛檢查，更嚴重的副作用是影響心臟的電傳導功能、可能導致嚴重的心律不齊而致命，尤其是有醫生建議將阿奇霉素(Azithromycin)與氯?和羥氯?同用，加強藥效，因為阿奇霉素除了具殺細菌、也具殺病毒的功效。

不過，阿奇霉素也會影響心臟的電傳導功能，大大增加心律不齊而致命的風險，雖然中國、南韓、法國等醫生曾憑經驗(empirically)使用氯?和羥氯?醫治新冠肺炎，但是效果並不一致。

現在，多個國家的醫生正在研究這些藥物的實際療效和副作用，所以，在有確切的結果前不要胡亂服用，已有人在美國和肯尼亞因擔心患上新冠肺炎自行服用氯?和羥氯?而死亡的消息。

有什麼食物或營養補充劑

能防治新冠病毒嗎？

互聯網和電子社交平台經常上載或傳來某些食物或營養補充劑能防治新冠肺炎，其中包括蒜、香蕉……等，直至現時並沒有任何可信的科學數據證明某種食物或飲食方式能增強免疫力、並能防治新冠肺炎。

其實，人體需要很多種不同的營養素來維持身體的健康和器官的正常運作、包括免疫系統，缺乏某些營養素固然會令人生病，但過量也會帶來不良的後果，況且，營養素也會有相互作用，某些營養素若過量會影響其他營養素的功能。

醫學界建議從食物攝取均衡的營養，尤其是多吃新鮮、不同種類的水果和蔬菜，除非真的缺乏某種營養素、或身體患有會影響進食和腸胃吸收的功能。

此外，充足的睡眠、定時的運動、舒緩壓力和保持心境平和都能增強免疫功能，不要誤信不實、甚至是誇大其詞的宣傳，倚賴某些食物或營養補充劑，不但浪費金錢，及可能導致營養不均，並存有虛假的安全感(false sense of security)、而忽略了應採取的健康生活方式和措施。