安省醫學會向省府陳情
薪酬漲幅遠遜通脹 造成家庭醫生匱乏
【明報專訊】安省政府正在與安省醫學會(Ontario Medical Association，OMA)就新的薪酬協議進行談判，推動更多的醫生在安省執業。因為很多醫生認為，家庭醫生的薪酬漲幅遠遠落後於通脹。
涵蓋本省醫生薪酬的合同，即醫生服務協議(physician services agreement)，將於3月底到期。家庭醫生的薪酬問題在談判中尤其受到關注。科林伍德附近Stayner鎮的家庭醫生暨安省醫學會前主席甘地(Sohail Gandhi)醫生說：「現實情況是，我們目前的合同是根據2001年的經濟狀況制定的，而不是根據2024年的經濟狀況制定的。工作量增加了，對額外員工的需求也增加了，而我們的總收入卻跟不上。」
過去十年，加拿大統計局(Statistics Canada)統計的通貨膨脹率總計約為25%。根據安省醫學會提供的數字，在同一時期，家庭醫生平均每年向安省醫療保險(OHIP)報銷的費用僅增長了5.1%。
渥太華家庭醫生兼安省家庭醫生聯盟(Ontario Union of Family Physicians)創始人希加齊(Ramsey Hijazi)醫生認為，一些家庭醫生選擇退休、轉行或選擇不開家庭診所的重要原因之一就是淨收入減少。他說：「我們的收入完全停滯不前，而我們的所有成本都在持續上升。」
長期以來，安省衛生廳一直限制有多少醫生可以加入人均醫療制度，醫學會希望取消這些限制。舉例來說，60-64歲的男性患者在醫生名冊上登記一年的費用為256.34元。最常見的一次收費是37.95元，被稱為「中位數評估」。
一些醫生建議將這個數字與典型的加拿大保險公司為30分鐘的按摩治療(73元)、一次針灸預約(100元)或心理醫生一小時(240元)支付的費用進行比較。與此同時，私人診所在安省如雨後春春般湧現，執業護士每次會診向病人收費80元，是安省醫保付給醫生的兩倍。
庫曼南(Mekalai Kumananan)醫生在劍橋執業，她是安省家庭醫生學院(OCFP)的主席，她的許多同事都在質疑他們執業的財務可持續性。庫曼南說：「我們從全省的家庭醫生那裏聽到的是，他們實際上正在努力維持診所不斷上漲的運營成本。由於大量患者無法獲得家庭醫生的服務，我們當然需要考慮如何留住家庭醫生，以及如何讓家庭醫生繼續執業。」
加拿大住院醫師配對服務機構(Canadian Resident Matching Service，CaRMS)的數據顯示，去年僅有30%的畢業生將家庭醫學列為其專業培訓的首選。這一數字在2015年為38%，多年來一直呈下降趨勢。現在，一些醫生公開勸阻畢業生不要做家庭醫生。
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