強生在美800萬劑發現17血栓 顧問小組認為輝瑞莫德納較佳
顧問小組認為輝瑞莫德納較佳

[2021.05.04] 發表
圖為顧問小組副主席Shelley Deeks博士。

【明報專訊】加拿大首批30萬劑強生疫苗已經運抵,國家疫苗顧問小組昨(3日)表示,強生疫苗的接種應僅限於30歲以上、而且是等不及輝瑞或莫德納疫苗的人。

而顧問小組更傾向於接種輝瑞和莫德納疫苗,因為這兩種疫苗採用了「信使核糖核酸(mRNA)」技術。

顧問小組做出上述建議,是因為強生疫苗與之前的阿斯利康疫苗一樣,接種的人有可能出現罕見的血栓綜合症。

截至4月24日,加拿大已有170萬人接種了最少一劑阿斯利康疫苗,其中已發現有7人接種該疫苗後出現血栓性血小板減少症(VITT),其中更有一人死亡,死者是滿地可市的一位54歲女士。她之前在4月9日接種了阿斯利康疫苗。

到目前為止,加拿大還沒有人接種過強生疫苗。而在美國接種了800萬劑強生疫苗之後,發現了17例血栓病例。

加拿大首批30萬劑強生疫苗已經運抵,目前存放在多倫多地區的一個倉庫中等待調查。有關部門發現,這批疫苗中的一部分,是由涉嫌違反安全和質量控制規定的美國工廠所生產。

顧問小組表示,雖然強生疫苗很快就將在加拿大各地分發,但是否接種該疫苗,還是要由該年齡段的加拿大人來自行決定,看他們是願意接種這個疫苗,還是等待諸如輝瑞或莫德納疫苗。

加拿大衛生部在三月時就批准了使用強生疫苗,並在上周更新了其標籤,以承認註射該疫苗之後,可能會出現罕見且嚴重的血栓風險。

顧問小組副主席Shelley Deeks博士在昨日記者會上說,「 NACI權衡了強生疫苗挽救生命,保護人群免受新冠病毒嚴重並發症侵害的益處,以及由此導致VITT的風險。

「根據目前的證據,強生疫苗與阿斯利康疫苗類似,如果個人希望能盡早接種疫苗而不是等待mRNA疫苗,認為好處大於風險,而且已經年滿30歲,就可以向他們提供強生疫苗,而無需有什麼禁忌。」

阿斯利康疫苗和強生疫苗研發時所採用的技術,都是一種名為「腺病毒載體」的技術,因此有人推測,上述罕見的血栓徵狀可能與這一技術有關。但這一推測尚未獲得證實。

Deeks稱,「我們一直以來都是在說,mRNA疫苗是首選疫苗。但是從流行病學的角度來看,腺病毒載體疫苗也是非常有效的疫苗,但存在安全問題,有安全風險。」

顧問小組稱,VITT的發生率大約為每十萬個接種阿斯利康疫苗的人當中,會有一人出現此徵狀,而這些患者的死亡率約為40%。

儘管VITT極為罕見,但它比典型的血栓症嚴重得多,因為它會引起腦靜脈竇血栓形成(CVST),導致從腦部排出血液的靜脈受阻,並可能導致致命性出血。

顧問小組還表示,孕婦應首選mRNA疫苗。此外,之前曾感染過新冠病毒的加拿大人,仍應接種2劑而不是1劑。

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