除了陰謀論盛行，政策缺失亦被視為美國麻疹疫情重臨罪魁。美國大部分州均容許民眾以無關醫學的理由拒絕接種疫苗，專家促加強監管。 可以宗教道德理由拒打針 麻疹為迄今傳染能力最高的疾病之一，世界衛生組織(WHO)統計，在麻疹疫苗於1963年面世前，全球每年大約有260萬宗麻疹致死個案，美國每年感染數字亦達400萬宗，平均500人死亡。為確保群體免疫力，美國曾大力推動疫苗接種計劃，至1980年代全數50州均要求兒童入學前需接種包括MMR在內的指定疫苗。惟除了密西西比州、西弗吉尼亞州及加州外，其餘各州均容許以宗教信仰為由而豁免接種，有17州更容許以個人理念、道德或其他信念豁免接種，被視為抗疫缺口。 美國疾病控制及預防中心(CDC)統計，非醫學豁免接種比率由2009至2010年的1.1%增至2017至2018年的2.2%。新聞網站VOX指出，不少州份僅要求申請豁免者聽取醫生說明疫苗好處並簽署同意即可，45州更容許未有接種疫苗兒童承諾接種後有條件入學，但校方此後未必再跟進接種情况。即使以醫學理由豁免，負責簽發證明者亦存在造假情况。 美國食品及藥物管理局(FDA)局長戈特利布(Scott Gottlieb)今年2月警告，部分州豁免麻疹疫苗的條件太寬鬆，恐釀全國大規模爆發，聯邦衛生機構可能被迫出手介入。免疫行動聯盟總監彼得遜(Diane Peterson)認為，不應該讓選擇豁免比接種更輕易。(VOX/NPR)
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