低血糖症
低血糖會引起頭昏眼花、虛弱乏力、跌倒受傷、交通意外等和增加患上失智症的風險。沒有接受適當的治療，低血糖會導致痙攣、失去知覺，甚至死亡。
診斷低血糖症
使用胰島素或其他醫治糖尿病藥物的人若感覺到低血糖症的徵狀應立刻使用血糖儀(blood glucose meter)測量血糖的水平，若是低於70 mg/dL(或4 mmol/L)便應立刻接受適當的治療。若出現低血糖的患者並沒有服用會降低血糖的藥物，醫生會向患者查問以下的問題：(一)出現的徵狀：若徵狀不太明顯，醫生會建議患者禁食過夜或更長時間，讓低血糖的徵狀出現，令醫生能作出準確的診斷；有需要時醫生可能建議患者在醫院裏禁食更長的時間，引發低血糖症的徵狀。(二)出現徵狀時的血糖水平。(三)當血糖水平恢復正常時徵狀是否消退。醫生也會向患者查詢其他相關的問題和做詳細的身體檢查。
治療低血糖症
(一)即時處理：若感覺低血糖的徵狀，應立刻：
1. 吃或飲15克速效碳水化合物(fast-acting carbohydrates)：這是含糖、但不含蛋白質或脂肪、容易
在人體內化為糖分的飲食，包括：三至四粒方糖，將三茶匙或三包蔗糖溶入水裏；150毫升果汁或軟性飲料(soft drink、即非酒精飲料，俗稱汽水，但不要減肥汽水，因為它們不含糖分)；一杯脫脂奶、三茶匙(約15毫升)蜜糖、三顆硬糖等。不要進食含蛋白質或脂肪的飲食，因為它們會減慢糖分的吸收。
2. 15分鐘後再量血糖水平，如仍是低於70 mg/dL(或4 mmol/L)，再吃或飲15克速效碳水化合物，然後15分鐘後再量血糖水平，重覆這些步驟直至血糖水平高於70 mg/dL(或4 mmol/L)。
3. 進餐：血糖水平恢復正常後應進食，以穩定血糖水平及補充體內糖原(glycogen)儲備。
(二)嚴重低血糖的即時處理：嚴重低血糖是患者需要其他人的幫助才能復原，例如患者不能進食，他可能需要接受高血糖素注射(glucagon injection)或葡萄糖靜脈輸液(intravenous glucose infusion)，需要使用胰島素的糖尿病患者應備有一個高血糖素急救盒(glucagon kit)作緊急之用，家人及親友應知道存放的地方。若患者已失去知覺，不要強行將飲食餵給他，若找不到高血糖素急救盒或不懂使用的方法，應立刻向緊急醫療服務求助。
(三)治療潛在的健康毛病：預防低血糖症的復發，醫生要查出潛在的健康毛病而施以適當的治療，包括：調整藥量或改用其他藥物等；如果病因是胰臟腫瘤，患者可能需要接受胰臟割除手術。
「低血糖不自覺」
有些糖尿病人可能患上「低血糖不自覺」(Hypoglycemia unawareness)，他們可能沒有或感覺不到低血糖的徵狀。血糖不自覺會增加糖尿病人出現需要其他人的幫助才能復原的嚴重低血糖症的風險；若低血糖出現在晚間時，他們較少會從睡夢中醒過來；他們要經常量度血糖水平，尤其是在執行可能會出現危險的工作、例如駕車等。這些患者可能需要調高血糖的目標範圍；他們應經常在睡覺前量度血糖水平，若血糖水平低於他個人的睡前血糖目標，他應與醫生商討應否在睡前進食小吃或調整藥量；醫生也會建議使用連續血糖監測(continuous glucose monitor)，儀器也會在血糖持續下降時響起警號。
文﹕郭詠觀醫生(Dr. Jason Kwok)
