以「藥物檢查」報銷6200萬 Shoppers逼藥劑師每周交數
【明報專訊】安省政府內部數據顯示,連鎖藥店Shoppers Drug Mart(圖)在2023年1月至2024年3月的14個月內,透過「藥物檢查」(MedsCheck)項目向安省省府報銷收取了近 6,200萬元的藥品審查費用,這引發了人們對該連鎖藥店濫用項目的擔憂。有醫療工作者表示此項目幾乎沒有為患者帶來任何好處。
每周進行80至100次藥檢
安省2007年推出的「藥物檢查」項目,旨在為患者提供年度20至30分鐘的一對一藥劑師諮詢,以確保他們正確服用處方藥,並了解任何有害藥物相互作用的風險。接受該項目的患者,必須患有慢性疾病,並且正在服用針對一種病的3種以上的處方藥,或患有1型或2型糖尿病。
藥劑師因此可以向省府收取年度常規藥物檢查費每次60元,年度糖尿病藥物檢查費每次75元,患者家訪藥物檢查費每次150元,對常規和糖尿病藥物後續檢查每次收取25元。
一些匿名接受採訪的藥劑師表示,他們面臨公司的壓力,需要完成藥物檢查的配額,這損害了他們運用專業判斷患者是否需要這項服務的能力。一名藥劑師表示,在新冠疫情期間他們「被預計」每周要進行80至100次藥物檢查,而在疫情前如果他們每周進行25次檢查就會受到「讚揚」。
「作為一名醫療保健專業人員,我真的感到惡心,因為這不再是一項醫療保健服務,我成為了一名銷售人員,工作目的是為了說服人們接受藥物檢查。」
另一藥劑師表示,公司告訴他「必須做這些事情,即使根據你的專業判斷這名患者不需要這項服務。一名前Shoppers Drug Mart特許經營商也表示,地區經理告訴他,任何服用3種或以上藥物的患者,都應該被自動接受藥物檢查;任何糖尿病患者,即使只服用一種糖尿病藥物也需要接受審查,並且每年至少對其4次隨訪,「我不想這樣做,所以放棄了特許經營權」。
居民覺強行推銷咄咄逼人
24歲的多倫多居民Alanna Kong表示,去年初當她在卑街夾布魯亞街交叉口附近的Shoppers Drug Mart藥店取藥時,一名藥劑師問她是否需要藥物檢查,「我說不,因為我的醫生從來沒有說過需要這種檢查,也沒有說過會帶來任何風險。當時那名藥劑師咄咄逼人,感覺像強行推銷」。
當被提問省府採取哪些措施確保藥物檢查項目得到正確執行時,安省衛生廳表示正在「改進」該項目「以支持健康結果」,並「減少不必要的服務重複和行政繁文縟節,同時繼續保護患者的選擇權」;並補充,已經與行業合作伙伴就如何改進進行磋商,不久將發布法規以徵求公眾意見。
家庭醫生格里爾(Allan Grill)表示,雖然藥物檢查可能對一些患者有益,特別是那些剛出院且正在服用多種藥物的患者,但總體而言幾乎沒有為患者帶來任何好處。