歲末年初，除一般患者外，還有不少來醫院做體檢的人，但絕大多數不了解做影像檢查的注意事項。
歲末年初，除一般患者外，還有不少來醫院做體檢的人，但絕大多數不了解做影像檢查的注意事項。
在進行X光、CT、核磁共振等醫學影像檢查時，如果患者、體檢者能做好以下5項準備工作，將會大大提高影像檢查的準確率，避免不必要的來回折騰。
第1點 去除異物
【典型案例】有位40多歲的女性，穿著講究，人也拘謹，在做胸部X線照片前，醫生反覆叮囑她，一定要去除上身一切異物。可她不遵醫囑，也沒解除上衣紐扣，檢查結果顯示，她患上肺部結節即肺部腫瘤。最終證明這是虛驚一場。
【專家提醒】當你準備進行醫學影像學檢查時，要做的第一件事就是去除拍攝部位的一切異物。
比如，做胸部X線照片時，需去除項鏈、玉佩，以及紐扣、拉鏈、胸罩和所有帶金屬亮片的衣物，甚至需要脫掉帶有油漆的字、畫衣物，膏藥、敷料都得去除。其主要目的，是為了防止異物偽影，影響影像的正確診斷。
若不脫掉上述帶有異物的衣服，可能帶來誤診或漏診，如上述那位女性，就是因為沒解除紐扣而被診斷為肺部結節。如果進行CT、磁共振檢查，金屬異物不僅嚴重影響影像質量，而且做磁共振檢查時，金屬異物會產生一定的熱量，嚴重時可灼傷人的肌膚。
第2點 注意飲食
【典型案例】一位年輕男性，在沒有喝足水的前提下，急於做上腹部CT檢查，其檢查結果不能明確病因，因胃裏液體不充盈，最終不能確認是胃內病變，還是胃外病變，影響定位診斷。
【專家提醒】在做有的醫學影像檢查前，要做到不吃、不喝，如上消化道鋇餐、PET/CT(一次顯像完成全身的檢測)、DSA(血管檢查)檢查等。而有的醫學影像檢查，就要喝水足量，才能進行檢查，如腹部CT，喝水的多少、時間都很有講究。
上腹部CT檢查時，就得喝含稀釋造影劑的水約300毫升，且喝完後片刻才可進行檢查。而對腎臟進行CT檢查時，分次喝的量累計達800毫升，且要等20分鐘方可進行檢查。如果是為了檢查盆腔，包括膀胱、前列腺、子宮附件等，要分次喝到1,200毫升，等上2個多小時才能進行檢查，並在檢查前再喝上200毫升水。
做磁共振水成像檢查泌尿系時，也得喝水；在做婦科超聲波檢查時還得多喝水，且使膀胱充盈後方可進行檢查；男科前列腺、膀胱檢查也是一樣。不規範喝水，可影響病變的正確診斷，如上述年輕男性，上腹部CT檢查時，胃內液體較少，就影響胃內病變與胃外病變的定位診斷。
第3點 牢記禁忌
【典型案例】有位裝有心臟起搏器的老年患者，他想做磁共振檢查，之前本人沒有了解檢查的禁忌事項，也未告知醫生，當他躺下準備檢查時，醫生再次詢問才了解到，及時避免了一場不幸。
【專家提醒】亂做醫學影像檢查，會造成不良後果。因此，檢查前一定要牢記，醫學影像檢查有相關禁忌事項。最關鍵的是，要如實地向醫生反映自己的病史。
如是否有過敏史，包括注射青霉素過敏的歷史、吃海帶等含碘量較高的食物時是否過敏等都要告訴醫生，這會提示醫生能否為你進行造影檢查，包括X線造影檢查、CT增強及造影檢查等。
當你裝有心臟起搏器、或體內有彈片、金屬植入物、胰島素泵等，這些是磁共振檢查的絕對禁忌，千萬不能大意。如裝有心臟起搏器的患者做磁共振檢查，磁共振設備的強磁性，會造成起搏器損毀，給患者帶來生命危險。
第4點 配合醫生
【典型案例】臨牀上，有不少患者不配合醫生做檢查，不會吸氣，也不會屏氣，最終造成診斷結果的模糊性，影響病情的準確診斷。
【專家提醒】以上工作都做了，接下來面臨的問題就是，如何配合醫生為你科學進行醫學影像檢查。
在拍攝胸片時，醫生會提示吸氣、屏氣，你一定要聽從醫囑。吸氣的目的，是為了讓肺部被氣體充盈，以形成良好的對比；屏氣，是為了避免呼吸運動產生移動模糊偽影，相同的還有腹部拍片。
而CT、磁共振的胸、腹部檢查，不僅僅是為了減少移動模糊偽影，更是為了避免因為你無規律的呼吸，造成掃描層面的改變，以致於遺漏病灶。如不按吸氣、屏氣的要求去做，可導致拍出的片子其清晰度降低，影響病變的正確診斷。
第5點 善後工作
【典型案例】有佩戴假牙的患者，一定要在檢查前告知醫生，必須取下假牙，以免身上的金屬物品干擾檢查的準確性。
【專家提醒】醫學影像檢查完畢不等於就沒事了，檢查後，還有不少善後工作需要做。
例如，當你注射過對比劑進行X線造影，或CT增強掃描及造影後，你必須在檢查完畢後，在休息室休息15分鐘後，方能離開醫學影像科，謹防遲發性過敏反應的發生。回到家中，需換衣、洗澡，去除放射性污染。此外，就是多喝水，促進代謝、利尿、排泄。
而對於做介入診治的患者來講，為防止穿刺部位出血、血腫、感染等併發症的存在，需留院觀察24小時，並遵從醫囑用藥。
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減肥手術助肥胖者減心臟病發作
《美國醫學會雜誌》4日發布的一項研究顯示，在肥胖群體中，減肥手術可以減少其心肌梗塞、卒中等心血管疾病的發作，並降低由此引發的死亡率。
這項研究由瑞典哥德堡大學的研究人員在瑞典25家公立醫院和480家初級醫療中心開展，研究對象包括2,010名接受減肥手術的肥胖症患者及2,037名只接受常規治療的對照組肥胖症患者。這些病人是在1987年9月至2001年1月間招募，隨訪的平均時間為14.7年。
在隨訪期間，對照組患者中有49人因心血管疾病發作而死亡，手術組患者則有28人因此死亡。總體而言，對照組共有234次心血管疾病發作，手術組則有199次。研究人員據此發現，減肥手術不僅可以使肥胖症患者較少發作心血管疾病，還可以降低由此引發的死亡率。
此前曾有研究結果顯示，做過減肥手術的肥胖症患者患癌症，尤其是乳腺癌和結腸癌的風險會大大降低；重度肥胖症患者接受減肥手術後，不僅體重能夠得到減輕，還可能比那些沒接受手術的患者活得更長。
