高血壓. 牡蠣

[2019-08-12]

龍骨牡蠣湯
材料:柴胡三錢、白芍三錢、菊花三錢、龍骨一兩、牡蠣一兩
製法:五碗水將龍骨牡蠣先煎半小時,再下餘藥,煎至八分
適用:口苦而頭部脹痛的人群

高血壓是一種臨床常見的以體循環動脈血壓升高為主的綜合症,可分為原發性和繼發性兩大類。95%以上的高血壓病因不明,稱為原發性高血壓;在不足5%的患者中,血壓升高是某些疾病的一種表現,本身有明確而獨立的病因,稱為繼發性高血壓。其病初起常無明顯症狀,隨着病情的發展,血壓持續升高後,可出現頭痛、頭暈、頭脹等臨床表現。嚴重者可發生高血壓性腦病、腦血管意外、心力衰竭和腎衰竭。本病屬中醫的「眩暈」、「頭痛」等範疇。

高者降之,重墜的藥物,藥性沉降,可帶動上越的血,轉趨向下,舒緩眩暈、頭痛的不適,中醫往往會採用貝殼類的藥物,例如牡蠣、石決明、珍珠母等。牡蠣是生蠔的殼,石決明是鮑魚的殼,珍珠母是珍珠的貝殼,這三種藥物有兩個共通點,都是來自水中,分別來自海中或江河湖泊,居水平線之下;其二是重墜之物,藥性向下行,故能引導上行的氣血,復歸向下,緩解頭部的不適。除貝殼類外,我們還會用石頭,龍骨是最常用的石頭,但正確來說,它又不是石頭,而是古代動物骨頭的化石。臨床上,龍骨、牡蠣往往一起使用,能增强其沉降的藥效。

俗語有云:「一個銅錢兩面看。」中醫看病,亦會遵循這個方向,我們稱為陰陽。治高血壓需要降的一面,但有時亦要用補藥,而才可令其血壓下降。例如腎臟虛弱,不能履行其收藏的職責,所以血液充斥頭部,此時要用補腎的藥物,增强腎功能,功能恢復後,便能履行收藏的職責,血液回歸向下,從而舒緩血壓的上升,這個時候,我最喜歡用的藥物,就是杜仲。《本草匯言》:「丹下焦之虛,非杜仲不補。」

除了升與降的問題,高血壓有部份患者是有經絡堵塞的情況出現,塞了就要通,這些堵塞經絡的物體,可能是痰,亦可能是瘀血,亦可能是兩者並存。化痰藥物,我喜歡用竹茹,取其藥性溫和,較利長時間服用,因為控制高血壓,畢竟不是短時間內,能夠為功。竹茹是竹的第二層樹皮,又稱為「竹二青」,化痰名方溫胆湯,就是以竹茹作為主要藥物。化瘀藥物,我喜歡用丹參,亦是取其藥性溫和,較適合長時間服用。丹者紅色也,紅色入心,所以是疏通血管的優良藥物。

黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。

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