小兒百日咳。百部

[2020-09-14]

百部驅蚊香
材料:百部一兩
製法:將百部烘乾,用火燃點
功效:有驅蚊作用

百日咳是小兒時期感受百日咳嗜血桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床表現以咳嗽連聲,並伴吼聲回音,咳時面紅耳赤,每頓咳嗽,連續數次,最後咳出大痰,或吐出乳食乃止,甚則目如拳傷、眼球瘀血、鼻出血等為其主要証候特點。一般呈散發性發病,四季均可發生,但以冬春季節為多。5歲以下小兒最易發病,年齡愈小,病情大多越重,10歲以上兒童較少發病。百日咳發病之後,病程較長,可持續2-3個月,或者更長時間。本病屬於中醫學中的「頓咳」、「疫咳」、「天哮嗆」範籌。

百日咳這個病名,很多人望文生義,以為是俗稱的久咳,但其實它是一個傳染病,是因感染百日咳桿菌引起,得病之後,病程纏繞難癒,可持續兩至三個月,所以西醫稱為百日咳,與平素所指慢性咳嗽,必須應有區分。中醫用藥有時或許因為病機相同,異病亦可同治,意思是指疾病雖然不同,只要發病機理是一樣,都可用同一條方劑去處理,得到預期治療效果。

醫治百日咳,其中我喜歡用的一隻藥,就是百部。明代熊宗立所著《藥性賦》說:「百部治肺熱,咳嗽可止。」清楚指出,百部是治療肺部有熱而導致咳嗽的藥物。除此之外,古人認肺部有蟲,稱為癆瘵,亦可以用百部,因為百部可以殺蟲,根據症狀描述,其實與今日肺結核相類,故百部亦是在臨床經常被應用藥物之一。

百日咳嗜血桿菌透過飛沫傳播,進入支氣管進行繁殖,釋放毒素,引起劇烈咳嗽,西醫可用抗生素控制,但四星期以後,細菌基本上已不是致病主要因素,中醫中藥的介入,可增強病兒體質,顯很非常重要,黃芪是我最常用的選擇,增強正氣,驅除邪氣。無痰不作咳,痰是導致咳嗽的成因之一,透過辨證,如證實有痰客觀存在,就要加進化痰藥物,此時我喜歡用薑半夏配合竹茹。如此這般,透過按步就班的處理,可將百日咳這種頑疾,繩之於藥。

黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。

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