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工傷索償原來還有這一些
(2021/2/8)
【明報專訊】一位女員工受工傷之後向保險公司索賠，卻被對方僱傭私家偵探秘密跟蹤和錄影，繼而被控告保險欺詐。官司經過數年的審理之後終於結束，女員工雖然獲判無罪，但她至今還沒有拿到保險賠償。
這位女員工米卡列夫（Alicia Micallef）表示，安省工作場所安全和保險委員會（WSIB），按其職責應該是去幫助工作場所中受到傷害的員工，如今卻反其道而行地濫用權力，而且毫無底線。
2015年5月，在一家零售店上班的米卡列夫，頭部撞上儲物櫃（Locker）一扇打開的櫃門後導致腦震蕩。她去看醫生，並在醫生建議下準備好好休息。
但保險委員會卻認為她休息康復的時間太長，要求她重返工作崗位以致她再次受傷。
委員會於是更堅信米卡列夫在「詐傷」，便在沒有證據表明她虛報腦震盪的情況下，聘請私家偵探秘密地跟並對她偷拍，希望能掌握到米卡列夫欺騙的證據，以此避免花費重金來給米卡列夫評估身體狀況。
米卡列夫稱，私家偵探潛入她居住的柏文大廈，站到她家門外，偷聽她和貓咪的說話，跟蹤她去超市購物，去診所看病。
保險委員會隨即向米卡列夫稱，錄影顯示她去看現場音樂會，在地鐵上看書，在多倫多四處遊逛散步。這些都證明米卡列夫並不是如她所稱，喪失了工作能力無法去上班，於是削減了她的福利，還要求她交還之前收到的一些收入替代福利。（income replacement benefits）。
在米卡列夫拒絕之後，保險委員會指控她2項騙保罪名。米卡列夫辯解稱，她索賠的是腦損傷而不是斷手斷腿，她有上述行為能力很正常。
對於偷拍的手段，無論是公營還是私營的保險公司都表示，他們用來證明欺詐行為。
但受傷工人社區法律診所律師麥金農（John McKinnon）認為，這些手段更經常被用來恐嚇受傷的人，逼迫他們放棄索賠，或者是殺雞儆猴，嚇唬其他人根本不敢索賠。
「如果人們被迫放棄索賠，那對保險公司或工人賠償委員會來說，就是一筆經濟紅利。」
麥金農說，雖然監視通常要進行幾天，但每天記錄僅幾個小時，因此很少能完整顯示受傷者的狀況。
私人保險提供商必須遵守聯邦的《個人信息保護和電子文件法》規定，包括在秘密錄影之前，獲得確鑿的欺詐證據，而不僅僅是懷疑。公共保險公司和賠償委員會受省級隱私法的約束，而這些法律不涉及保險公司的秘密監視。
實際上，關於工傷保險欺詐的統計數據很少，就連委員會自己也表示欺詐非常罕見。
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