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【更新】【急症室內等20小時見醫生】主要因醫院床位護士不足
(2022/6/21)



【明報專訊】在安省看急診本來就是一件很耗時的事情,而新冠肺炎疫情更加重了這個問題。對此專家表示,很大程度上是醫療保健系統的其他地方出現問題,堵塞了急診室處置病人的流程。

患者在安省的急診室的平均等待時間,現在達到創紀錄的20個小時。這其中最主要的因素,是醫院的病房經常以滿負荷運轉或超過滿負荷的運轉,以至於急診室的病人無法轉入病房。

而這一問題早在疫情爆發前就已存在,許多醫院因為沒有足夠的病房安置病人,只能讓病人躺在走廊上。

現在病房爆滿,除了疫情導致大量手術推遲,還有一個原因是每年的這個時候都是病人出院的高峰期,但現在因為缺乏足夠的家庭護理、長期護理和身體康復服務等後續醫療服務,這些病人無法疏導出去。

目前全省的急診病房中滯留有6千多患者,他們完全可以騰空床位,但就因為下一階段的醫療服務接不上,只能繼續堵在急診病房內。安省醫院協會主席戴爾(Anthony Dale)表示,現在的家庭護理真的很難吸引病人出院。

專家稱,關鍵的長期解決方案包括,顯著增加長期護理院的容量,增加家庭護理的供應,而這兩者的改善都不能一蹴而就。

除此之外,感染性極強且能躲避疫苗免疫力的Omicron變種病毒出現,導致大批醫生護士感染而無法上班,更令急診室人手捉襟見肘。不過隨著夏季到來,病毒傳播減緩,這一情況可能會稍有好轉。

但這始終是治標不治本,安省的護士人數與本省的人口比例,一直比加拿大其他任何地方都要少。

註冊護士,同時兼職護士播客的主持人莎拉.馮(Sara Fung)表示,「你有多少床位並不重要,最重要的是你需要一名護士來照顧病人。如果你沒有,你就沒有一個運作良好的醫療保健系統。」

根據加拿大健康信息研究所的統計數據計算,要使安省的註冊護士人數達到全國其他地區的人均平均水平,就需要僱用1.2萬多名註冊護士,等於是要將現有的直接護理護士人數增加14%。

但現實是,因為疫情的工作量壓力,護士們在成群結隊地離開這個行業。而偏偏省府還出台第124號法案,對護士和其他工會公共部門工人設定工資上限。

除此之外,安省還有大約130萬人沒有家庭醫生,這些人更有可能到急診室接受治療。

麥健士醫療網Mackenzie Health下屬的約克區域2家主要醫院(Richmond Hill 和 Cortellucci Vaughan),在疫情爆發前來急診室的患者中,約有5%沒有家庭醫生。

醫療網急診科的醫療主任勞赫韋格(David Rauchwerger)醫生說,現在這個數字正在以25%的速度大幅提高。

「因此,我們看到了診斷延誤的情況,人們無論患有何種疾病,癌症、心臟病、糖尿病等等,他們的病情都會加重,需要入院的患者比例有所增加。」

代表約1.5萬名初級保健醫生的安省家庭醫生會(OCFP)表示,其成員中有大約20%計劃在未來5年內退休。

醫生會呼籲政府開展招聘活動,簡化檢測和轉診等流程,並為家庭醫生提供護士、社會工作者和心理健康專業人員等多學科團隊的直接支持。



 
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