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各有所想 聯邦與各省談醫療撥款破裂收場
(2022/11/13)
【明報專訊】雖然加拿大的聯邦、省的衛生長官都同意，本國的衛生系統正面臨危機，但即便如此，他們也未能達成協議來扭轉現有的局面。各省想增加撥款規模且不附帶任何條件，而聯邦則希望專款專用。
目前﹐全國醫院都面臨急診室爆滿、醫護人員筋疲力竭。大家原以為能夠促成一項全國性的計劃，以解這些問題﹐但最後無疾而終。
各省認為聯邦政府應為他們的醫療費用支付更大的一部分。今年，渥太華將通過加拿大健康轉移計劃提供約450億元，而各省希望每年增加280億元。
總理杜魯多表示，聯邦政府願提供更多資金，但他沒有透露會增加多少。此外還會有附加條件，主要是渥太華希望看到有證據表明，這筆錢能帶來明顯改善的醫療保健。
這意味著聯邦政府希望各省提供更多關於其衛生系統現狀的數據，比如人們等待手術或心理健康服務的時間，或者與家庭醫生匹配的人群的比例。簡單來說，各省想先談錢再談自己的承諾，而聯邦則要求先給承諾再談錢。
於是在會談仍在繼續時，各省長就公開宣有磋商沒有進展，似乎是以此要脅聯邦政府，衛生部長杜克洛也就斷然離場。
他事後稱﹕「各省長希望，聯邦政府無條件增加醫療撥款。」
卡加利大學濟學教授湯姆（Trevor Tombe）表示，聯邦與省之間的談判從來都不容易。「各省醫療保健系統壓力很大，且隨著人口老化，這種壓力只會愈來愈大。」
他指出，聯邦醫療撥款通常是有條件的，偏偏各省尋求自己認為合適的情況下可無條件使用資金。
聯邦政府面臨的處境就是，向省級金庫注入數十億元，但實際上並沒有增加各省級的醫療預算。令人擔憂的是，各省可能會利用新的聯邦資金作為緩衝，將部分資金從醫療保健領域挪用到其他優先領域。
杜魯多本周表示﹕「省級政府說，他們沒有更多的錢投資在醫療保健上，因此他們需要聯邦政府的資金，但與此同時，他們回過頭來，給最富有的人減稅。」
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