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加國醫生短缺 但醫學院為吸金 寧將住院實習名額留給外國住院醫生
(2023/10/8)
【明報專訊】儘管加拿大面臨醫生短缺的嚴峻挑戰，但每年約有1,000名在海外接受專業培訓的加拿大醫生無法在加拿大獲取住院醫生的實習機會。與此同時，營運住院醫生實習項目的加拿大醫學院仍為外國人提供住院醫生的實習名額，且人數大幅飆升。
根據加拿大住院醫生匹配服務(CaRMS)提供的統計數據，在本學年度，總共有1,810名從海外的醫學院畢業的加拿大人申請住院醫生的名額，他們中包括了那些前往澳洲、愛爾蘭和英國攻讀醫學院的加拿大人。這些醫生必須完成住院醫生的培訓，方能獲取在加拿大行醫的牌照。
因加拿大的醫學院優先安排自己的畢業生，並針對上述在海外接受培訓的加拿大醫生實施名額限制，總共只有370人在本學年度獲取了住院醫生的實習機會。
但與此同時，加拿大的醫學院每年從阿曼、科威特和沙特阿拉伯等國家吸納的外國住院醫生的人數則逐年大幅增長，其中，來自沙特阿拉伯的外國住院醫生的人數最多。
統計數據顯示，在2019年，總共有87名外國住院醫生在加拿大開始了第一年的實習工作。這一人數在2022年增至148人，與3年前相比，飆升了70%。加拿大在2023年有多達727名外國住院醫生。
相比之下，從海外的醫學院畢業的加拿大醫生在加拿大獲取住院醫生實習機會的人數在2019年至2022年期間幾乎保持不變。統計數據顯示，在2019年，總共有326名在海外受訓的加拿大醫生獲取了實習機會，這一人數在2022年增至331人，較3年前增加了1.5%。
一般說來，外國住院醫生按合約要求，必須在完成住院醫生實習後回國，這意味著加拿大寶貴的住院醫生的名額被浪費了。例如，來自沙特阿拉伯的一些住院醫生獲得了沙特政府和沙特阿拉伯國營石油巨企沙特阿美(Saudi Aramco)提供的資助，一旦他們的住院醫生實習結束，被要求立即離開加拿大。
相比之下，在海外接受培訓的加拿大醫生要麼是加拿大公民，要麼是加拿大的永久居民，他們通常想留在加拿大工作和生活。
加拿大的醫學院之所以能夠為外國醫生提供住院醫生的實習機會，是因為聯邦移民部在2010年實施了一項新政策「230號公告」，免除了加拿大醫學院執行勞動力市場影響評估(LMIA)的要求。
此外，加拿大醫學院吸納的外國住院醫生的人數逐年增長，也與這些外國住院醫生給醫學院帶來更多的收入有關。例如，沙特阿拉伯政府不僅為在加拿大實習的住院醫生繳付更多的學費，而且還承擔了部分教師的薪金。
加拿大人在海外攻讀醫學院協會(SOCASMA)是一個為在海外接受培訓的加拿大醫生倡權的團體，該團體的主席Rosemary Pawliuk批評說，數千名在海外接受培訓的加拿大醫生被本國政府拋在一邊，政府優待那些來自盛產石油國家的外國人。
她說：「我們正培訓外國人，他們搶走了加拿大人想要成為醫生的名額。我們需要取消230號公告，從而使外國人只有在沒有加拿大人或永久居民來填補這些職位的情況下，才能來加拿大。」
渥太華大學的教授Ivy Lynn Bourgeault是一名醫療人力資源的專家，她的研究結果發現，加拿大的納稅人實際上為外國住院醫生支付了部分開支。根據她的研究數據，約有70%的經費來自海外，剩餘的則來自加拿大的公款。
聯邦移民部在回應媒體查詢時指出，沒有計劃來廢除現行的政策。移民部的一名發言人說，外國住院醫生在加拿大的醫院和診所獲取專門的實踐經驗，他們通過向加拿大的醫療系統貢獻自己的時間和專業技能，讓加拿大從中受益。
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