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【醫助死亡每年增長33%】執業護士卻欠收費框架
(2023/11/20)
【明報專訊】儘管加拿大人對於醫助死亡(MAID)服務的需求逐年增長，但一些為患者提供該項服務的執業護士無法獲得相應的報酬，原因歸咎於所在的省份沒有針對執業護士設立一個收費服務的框架。
Ellen Gretsinger是安省尼亞加拉地區的一名執業護士，她在過往一年來一直無償為患者提供醫助死亡的服務，因為安省與加國很多省份一樣，沒有就執業護士的獨立工作設立一個收費服務的框架。
根據聯邦衛生部在上月發表的一份報告，加拿大醫助死亡的個案數量每年以高達33%的比例增長，但能夠提供該項服務的醫生和執業護士的人數每年平均僅增長18%，無法跟上需求。
達爾豪斯大學(Dalhousie University)分管生物倫理的負責人霍蘭(Tim Holland)指出，尋找一個模式來允許執業護士能夠在正常執業之外，提供醫助死亡服務，將大大有助於增加服務容量。
他說：「我們每次召開醫助死亡會議，每次提出的問題就是：『我們將如何倡導讓執業護士獲得薪酬？』」
加拿大執業護士協會的主席Stan Marchuk說，他留意到一些護士在無償提供醫助死亡的服務。
他說：「這闡明了一個事實，就是在加拿大，我們沒有針對執業護士的良好的薪酬機製，我們需要更靈活的模式來允許執業護士能夠全面執業。」
他指出，針對執業護士的薪酬模式在過往數十年來基本保持不變，在絕大多數省份，護士是領取薪金的，沒有途徑就他們在工餘時間完成的工作獲取報酬。相比之下，醫生能就他們做的任何工作向衛生當局收費。
他還補充說，加拿大執業護士協會現正推動政府採用更加靈活的薪酬模式，來允許執業護士提供更多的服務，或者就提供醫助死亡的評估和服務設立獨立的機構。
卑詩省現已在提供不同的薪酬模式方面取得了進展，阿省正在設法搞清楚的過程中。在紐芬蘭省，執業護士能夠就在業余時間提供醫助死亡的評估和服務申報額外5個小時的薪酬。
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