色斑成因不同
中醫藥有療效
「愛美之心，人皆有之」。白皙光潔的膚色是東方女性的追求，偏偏有那些惱人的「色素斑」大大影響顏值，尤其是「黃褐斑」仍然沒有特效療法，是不少女性心中永遠的痛。中醫藥以內養外，內外兼治，多種療法解決色斑問題，對於難治的「黃褐斑」，需要循序漸進，持之以恆，可防治復發。
不同色斑成因不同
說到色素斑，可能人們最常想到的是黃褐斑。其實除了黃褐斑，還有雀斑、顴部褐青色痣、老年斑等常見的面部色素沉著性疾病。
每一種斑的形成原因是什麼？，黃褐斑是一種面部色素沉著性、損容性的皮膚病，又稱「妊娠斑」，民間俗稱「黧黑斑」、「肝斑」、「蝴蝶斑」，是發生于成年女性的最常見的面部色素斑。因為其色素主要沉積在表皮基底層，色澤是呈淡褐色至深褐色的，對稱或不對稱，形態不太規則。其形成原因很多，主要和婦女妊娠、口服避孕藥、內分泌功能紊亂、慢性肝病等有關，日光照射往往會加重病情。
雀斑往往與遺傳有關，多有家族史，從小就發生，好發在鼻翼和兩頰，呈米粒大小的褐色斑點，互相之間不融合成片，長期日曬後往往會逐步增多。顴部褐青色痣，雖然也和先天有關，但往往在16-40歲發病，好發于兩側顴部，因為色素沉積在較深的真皮層，所以顏色多呈褐青色，因此得名。老年斑則好發于老年人，不僅可發于顏面，還可發于手背等曝光部位，隨年齡增加逐步增多。
色素斑能否鐳射治療
生了色素斑，中西醫有何治療方法？首先需要明確是哪一種斑再進一步治療。最常見的是鐳射祛斑，雀斑、顴部褐青色痣等疾病推薦採用鐳射治療。但是，鐳射治療黃褐斑一般不作為一線治療方案，臨床療效較差，且容易復發。黃褐斑到目前為止尚無特效的療法，如能查出病因者儘量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應停止服用，但短期內不一定消退。
西醫治療一般以局部治療為主，多採用外用藥物如氫醌霜、維A酸軟膏等，但往往療效欠佳，也有採用剝脫療法如三氯醋酸溶液或液氮冷凍治療等，但會形成治療創面，造成感染、瘢痕等風險。
中醫藥治療黃褐斑，一般是通過系統辨證論治的，達到以內養外的調治目標。黃褐斑又叫肝斑，很多人以為黃褐斑就是因為肝血虛引起的，只要自己服用些補血養肝的滋補品就能改善了。真是這樣的嗎？ 肝病雖是引起黃褐斑的一大原因，但並不盡然。黃褐斑的形成原因分虛實兩方面，且多虛實夾雜，除了與肝相關，還多與脾腎密切聯繫，同時和血瘀、痰濁等病邪有關。所以臨床治療還是需要辨明虛實，以疏肝解郁、健脾養血、補腎活血、升清化濁不同治則分別辨證治療。
中醫色素斑外治法
除了內服藥物，治療色素斑還有很多其他療法，如中藥外敷、中藥倒模、穴位注射、耳穴貼壓，以及食療等。
中藥外敷：皮膚病治療講求內外合治，所謂「外治之理即內治之理」。下面介紹一個常用處方。可將白芨、白芷、白丁香、白薇、白僵蠶、白附子各6克，研末後加珍珠粉10克，加白蜜調膏，睡前洗臉後塗敷于患處，晨起洗淨。
中藥倒模：倒模面膜法已廣泛應用於黃褐斑的治療，並已取得滿意效果。面膜倒模療法集藥物、按摩、理療于一體，從而具有多種治療作用。可將中藥(黨參、白菊花、紅花、黃芪)煎汁適量加入中藥薰蒸機中蒸面10分鐘。爾後將上述外敷中藥與醫用石膏或祛斑面膜有機結合，借助石膏在凝固過程中產生的釋熱和冷卻效應，加速藥物的滲透、吸收，以疏通經絡，調和血脈，消瘀祛斑。
穴位注射：常取手三裡、曲池、足三裡 、三陰交，每次取二穴，交替注射，常選用當歸、黃芪、丹參注射液，每週兩次。
耳穴貼壓：可分別選用內分泌、肺、肝、脾、腎、皮質下等耳穴，以王不留行籽貼壓，兩耳交替進行，隔日治療一次。內治無論是辨證論治還是中成藥內服，可結合中藥外敷、面膜倒模、耳穴、針灸等綜合療法，多能取得較為滿意療效。
此外，依據色素斑所在部位，可採用不同引經藥增加療效。根據顏面色斑發病部位，依據中醫傳統理論分部。額頭代表心，兩眉間及兩眉近中間二分之一處和右面頰代表肺。兩眉外側二分之一包括太陽穴及左側面頰代表肝臟。鼻頭及鼻周代表脾胃。耳前及下巴代表腎。如心經有熱——黃連、麥冬、石菖蒲、遠志；脾胃失司——蒼術、陳皮、生石膏、玉竹；肺失清肅——桑白皮、黃芩、桑葉、菊花；肝胃鬱熱——丹皮、白蒺藜、柴胡；肝腎虧虛——山萸肉、枸杞子；腎虧「相火」過旺——知母、黃柏等。
日常如何保養皮膚
日常生活中，皮膚的保養至關重要。宋瑜提醒愛美女性，潤澤膚色，外部防護需保濕防曬。面色問題，從中醫望診角度來看。健康的人整體應該是色澤紅潤有光澤，但因稟賦體質不同有偏黃、白、黑、青、紅不同，如黃色代表脾色；白色代表肺色；紅色代表心色；青色代表肝色；黑色代表腎色。突然出現對應色澤變化則可能代表相應的臟器出現問題了。
正常潤澤的膚色保持，除了內養以外，外部防護需要保濕和防曬，儘量選擇無添加、溫和無刺激的保濕劑和防曬產品，即可避免因為香料可能引起的過敏反應，同時還能避免含鉛、汞等刺激性增白劑引起的繼發性色素沉著。所以美眉們肌膚追求目標應該是要潤澤有彈性，不必追求過度美白。
另外，還需注意生活規律，起居有節，避免日曬，保持心情舒暢。多食含維他命C豐富的新鮮黃綠色蔬菜和山楂、橘子、鮮棗等水果，以及富含維他命E的食物如捲心菜、花菜等。總之，黃褐斑的治療需要循序漸進，持之以恆。中藥湯劑服用有顧慮的可酌情予以丸藥取代湯劑，症情穩定者可冬令時節服食調理膏方以防病復發。
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年紀輕輕就脫髮
或是甲狀腺紊亂
一頭烏黑亮麗的長髮為女性增色不少，然而，生活中，很多人年紀輕輕就開始脫髮，女性的髮際線後退，頭髮日益稀疏，而男性除了髮際線退後，還會出現「地中海」，甚至「大光頭」，大大有損「顏值」，對自信心也是個極大的打擊。
那麼，脫髮究竟是什麼原因？
脫髮有哪些類型
脫髮有很多不同的類型，根據臨床經驗，脫髮可以分為頭髮自身疾病引起的脫髮，如脂溢性脫髮、斑禿等，以及身體其他原因引起的脫髮，如病理性脫髮、化學性脫髮等。在各類脫髮中，脂溢性脫髮是最常見的一種類型，而病理性脫髮則可能暗示著某些疾病。
脂溢性脫髮也叫雄激素源性脫髮，病因病機還未完全明瞭，一般認為和遺傳、精神等因素有密切關係，體內的雄性激素的分泌參與了脫髮形成的主要環節。
人體分泌的雄激素主要為睾酮，睾酮在5α-還原酶的作用下轉變為雙氫睾酮，再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合，抑制毛乳頭的生長髮育，干擾毛囊細胞的生長代謝，使頭髮提前進入休止期，從而引起脫髮。但也有部分正常水準的雄激素，遺傳的素質可使毛囊對雄激素的敏感性增加，引起脫髮。
此類脫髮一般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而彌漫于整個頭頂，但頭部四周的頭髮幾乎不受雄激素影響，所以不怎麼掉。症狀嚴重者脫髮區變得油光發亮，剩餘的頭髮變得細軟枯黃。嚴重影響美觀。
脂溢性脫髮的患者一定要注意平日的生活養護，要多吃富含維他命的食物，注意保護頭髮，不要染、燙、卷，減輕生活壓力，避免長時間面對電腦，洗髮也不要太勤。西醫治療主要是使用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺和刺激頭髮生長的藥物如米諾地爾等，但都存在著療效差、停藥復發的困擾。中醫從整體觀念出發，認為脫髮系陰陽失調而成，多因肝腎陰虛火旺引起，治療注重整體調攝，補肝益腎，滋陰降火，配合局部用藥，往往取得較好的療效。
病理性脫髮的原因
病理性脫髮常見的原因有哪些？
1.甲狀腺紊亂：頭髮成把掉
脫髮是甲狀腺功能紊亂症狀。甲狀腺素與三碘甲狀腺原氨酸控制皮膚和毛髮代謝。激素的量太高或太低，都會引起大把脫髮。甲狀腺紊亂會使頭髮日益稀疏，皮膚變乾燥。
2.貧血脫髮：乾燥毛髮稀
貧血也會導致脫髮。由於血液中的紅細胞減少，頭皮得到的血氧量下降，毛囊「饑餓」，最終導致頭髮慢慢脫落，頭皮顯現。貧血導致的脫髮，發質乾燥，表現為整個頭頂毛髮稀疏。伴有皮膚蒼白、頭暈、乏力等。
3.分娩脫髮：自發際線掉發
產後脫髮常發生在產後2個月~7個月之間。由於體內雌激素水準降低，那些「超期留守」的頭髮退役，新的秀髮一時長不出來，致使頭髮呈現「青黃不接」的狀態。分娩脫髮是自發際線處脫髮，使前髮際線後退或界限不清，頭部整體頭髮變稀，並伴有頭皮發癢、頭屑增多的現象。
4.多囊卵巢綜合征
對於20歲~40歲的生育期婦女來說，多囊卵巢綜合征也是造成脫髮的常見原因之一。該病是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合征，一般是由雄性激素過高導致的。這類患者有前額及頭頂頭髮稀少症狀，患者多有脫髮家族史。
5.系統性紅斑狼瘡
脫髮是系統性紅斑狼瘡的主要症狀之一，此類脫髮往往伴隨病情加重而脫髮增多，病情好轉則脫髮減少，從而逐漸恢復。
6.頭癬
老一代的人還有著頭癬盛行年代的記憶，「瘌痢頭」也是當年家喻戶曉的詞彙。隨著人們生活水準的提高，頭癬似乎正在離我們遠去，但是在近年來養寵物因素的影響下，頭部真菌感染又一度多見起來，某些頭部真菌會導致毛囊的破壞，引起脫髮。
如何區分非正常脫髮
頭髮每天都在新陳代謝，掉幾根頭髮不必大驚小怪。然而，當出現大把掉頭髮，則要警惕了，要趕緊到醫院查查。正常的脫髮：一次幾根，一天不超過100根。掉落的頭髮多成散落狀態，頭髮的顏色和數目不會減少，頭髮整體浮現健康狀態。非正常脫髮，一次數十根，一天超過200根，且掉落的頭髮一般較正常頭髮乾枯或油膩。
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